【导读 从整体（系统思维）和局部（结构分析，辩证思维）以及历史看舌苔。无病之人为微薄苔，此由胃气、胃津上潮而成，代表胃之生气。胃无生气则苔气不生，成镜面苔。胃有生气，则邪入则苔厚。舌苔是人体脏腑平衡状态的一种较准确的反映。无手术之人舌苔结构不变，舌苔局部变化由病情发展而来。换句话说，舌面反映脏腑的位置是不变的，舌苔颜色、厚薄、润腻、形态等是变化的。根据不变的确定病位，根据变化的确定病性，这是舌苔辩证的立论之基。】
根据舌苔的病位（脏腑关系，表里以及六经传变）和病性（寒热虚实）并结合中医基础理论，最终得到病情当前的传变位置。知病之去逆，无气绝血脱，无阴阳离绝，乃治。
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A 舌面反映脏腑位置：
A1 舌尖候为心肺，舌中候为脾胃和大小肠。舌根为肾。舌两侧为肝胆。舌边为三焦膜原。
A2 整个舌苔为身体全息之象，在舌苔上的位置反映与身体上下构造一致。舌尖为左心右肺，舌尖往后两侧为肩，肩下为两胁。心肺之下为颈部，颈部以下为左右胸，左侧心肺之下为胃。胃脾之下肝区之旁为肠道。
（1） 辨证法思维看舌苔
（1A）看舌质分辨主症。偏淡白者血虚，偏暗红者血瘀。舌质完全被舌苔覆盖不可见者，为里证。
（1B）看舌苔整体的颜色和厚薄，知表里虚实，并从舌苔的上下、形态和润腻等判断六郁（气郁、血郁、湿郁、痰郁、热郁、食郁）的情况。
寒热 舌苔的颜色代表寒热，背后代表细胞的活跃程度。上白下黄为上寒下热。上黄下白为上热下寒。苔白邪在卫分，寒在表。苔黄转入气分，热在阳明。舌质红绛转入营分，热在阳明和少阳。舌苔深绛转入血分，热久郁里。卫气营血之别可用来判断湿温病的发展阶段。红橙黄绿青蓝紫，红橙黄苔为热，绿青蓝紫苔为寒。如黄鼻涕为肺热，绿鼻涕为肺寒，如暗紫苔为寒瘀。舌尖红而起刺为心热。
舌苔厚腻但布满草莓点为湿郁内热。舌苔除边沿和舌尖外，厚腻集中在舌苔中间并呈现隆起为湿郁在表。红极苔兼腹部偏寒是真寒假热，光紫苔兼腹部偏热是真热假寒。光莹厚苔但苔质白为激素苔。南方多有湿温，分湿重于热，热重于湿，湿热并重三种,在舌苔上也有所区别。
表里 从舌苔的厚薄判断表里虚实。苔薄而白，主表。苔白而干（津液亏虚，相对苔润而言），主里。厚苔为里证，阳虚证。红而无苔为里证，阴虚证。苔黄为里热证。苔黄厚燥，尤其中厚燥（燥表示津液亏虚，或者气滞热郁蒸腾津液所致），为阳明腑实。
形态及其他 从舌苔的形态判断肝郁和痰湿。整体细长，肝郁。
舌苔胖大为水湿。苔淡白而明滑者为水停。
苔白滑者为湿寒，苔湿而白凝者为寒湿。白滑腻苔为湿寒兼有食滞。白腻苔在中焦脾胃区域为湿滞。舌有痰渍代表有痰湿。舌根处白浊厚为下焦湿寒，微化热。
黄滑为湿热，黄滑腻为湿热兼食滞。舌苔红且湿而浑者，兼身有骚热者亦为湿热。舌苔之湿积如一条条沟陇并由根到尖，中有泛黄，为肝胆湿热。舌质如蒙红，苔泛湿黄如郁于表为黄疸。舌黄而中黑，为热极。
舌苔表现热象，上有燥点，为热盛伤津。舌苔整体胖者为气虚（因气虚不能胜水）。舌胖而色嫩为虚寒，阳虚。舌胖嫩而边有齿痕为脾有虚寒，脾阳虚。舌苔短胖者为中气不足。
若苔气滞点明显（白腻成小块不化）则为气结，整体白腻不厚为气滞。舌起白色小泡为寒包热，如汗疱疹。舌苔青紫，水牛舌，寒瘀证。舌苔往中间堆积为风证。舌苔偏左或偏右是风起之初，要预防中风。
【补充：风附于表，则表紧；风中于经络，则麻木不仁，屈伸僵硬；风中于五脏，则口眼歪斜，昏厥不省人事。中风之闭证分寒热，寒用苏合香丸，热用安宫牛黄丸。心衰脱证用破格救心汤，中脏者用大、小续命汤。属热症中风者，苏醒后仍中于经络者用大秦艽汤。重要治风经验：（1）针对未生之风，治风先治血，因血行风自灭。培土宁风。平肝益气定风。（2）针对已生之风，驱五脏之风（引药），散入络之风。（3）风为阳邪。如风证兼有湿热者，为阴阳互结。先去热中之湿，湿去则热难留。再治其风，兼去其热。】
（1C）看舌苔局部。局部看气，痰，瘀，津液以及局部淤堵。
①凹陷（气）：舌尖凹陷，心肺气虚。舌苔无力,肝气虚。中间凹下去，脾（胃）气虚。②裂纹（津液）：中间裂纹，胃肠津液亏虚，根据饮食和DB实际确定。③痰瘀或结块：长东西，有结肠等。④瘀斑或瘀点：对应位置有瘀血，紫斑为寒淤。⑤某位置凹缩：为气亏。
舌根萎缩，为肾气亏。胆区厚则胆寒，右边胆区缩而隆起为胆郁，局部有结为胆囊炎。左侧中焦脾胃和肝区的结合部有异象为慢性肠胃炎。舌中多人字纹相接或者错致，慢性结肠炎。苔虽厚腻，但中露红点者，为中焦寒热错杂。小儿舌尖红点，但舌中厚腻通常都是积食化热。舌边红，但舌中厚腻为肝胆有郁。舌左边红，舌右边白腻，为肝热胆寒。舌左边走凹线到舌尖，为肝气虚。舌软而无力，舌尖垂下为肝阳虚。舌尖凹而里缩，肺气不足。胃区色暗表示胃有淤血。肾区左侧有鼓包色暗为肾囊肿。舌左边根区或其附近有结者肝囊肿。如胆区位置细长块下陷并呈结痂颜色表示对应位置有手术摘除。
（1D）从历史看阴虚和阳虚。上午比下午严重，阴虚。下午比上午严重，阳虚。十二经子午流注看所在经络，筋收为经寒，充塞为经脉气虚，燥热为经热。
（1E）厥阴病舌苔：水湿舌，舌质淡红，舌尖以下附近有凹陷。阳明腑实苔：舌中长线黄腻燥，蔓延至两侧，中间有黄燥微微隆起，带局部黑点。腰有寒胀苔：舌质暗红，苔微厚不腻。肾阴阳两虚苔：全苔厚而偏黄，湿滞明显，且舌苔垂而无力。
（1F）切中病机需根据舌苔分区把握五脏病位，根据苔上的风寒暑湿燥火把我病性。根据“有者求之，无者责之”的原则以及六经传变，识别病位相互关系，考虑病性和病位现象合一背后的本质，分清经病还是脏病，把握真寒假热和真热假寒（结合胸腹位置判断真寒或真热）这两种特殊情况。
（2） 舌苔分析实例（5个）
2A 阳后表述有咳嗽分析，吃2服清肺排毒汤+黑豆红糖甘草水3天痊愈。
2B 乙肝小三阳简单分析
2C 阳后胸痹痰多，疑有白肺
清肺排毒汤改生姜20，泽泻30，桂枝15，生石膏30，抓3服。同意补服维生素C和锌。舌苔分析如下：
反馈如下：
2D 黄连阿胶汤证舌苔分析
2E 癔症（厥阴证）分析
【后记】学艺不精乃大道不行。大道至简，简在抽象概括，简在深入本质。反者道之动。要接触道之皮毛，要从相反的角度去思考问题。针对具体一事，要先抽取其本质。想抽取本质，先探究事物内部之间的关系。学习中医和做事的道理是一样，并无二至。
本人在过去的两年间治愈过几个疑难杂症，包括中风后遗症（寒、热）、肩周处筋膜炎、寒湿腰痛、真寒假热（戴阳证）、慢性结肠炎、顽固性口腔溃疡、疤痕增生、阳明腑实证、下肢水肿、眩晕症、静脉曲张、痛风兼厥阴病等，也结识过文小叔、广东老中医这样的朋友。
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