​血压高压偏高，低压偏高是怎么回事？怎样降压最有效，医生告诉你

心内科孟繁蕴教授

09-12 09:04孟繁蕴，中医 主任医师 北京中医药大学第三附属医院,健康领域创作者

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大家好，我是孟医生。你会发现有些人的血压低压特别高，而有些人他的高压特别高，那为什么会出现低压高、高压高的这种情况？那哪种对身体危害最大？那又分别应该怎么来降血压效果最好呢？我今天告诉你答案。

那首先我们来看高压，我们认为你的高压大于一百四十毫米汞柱就认为是高了。那高压它指的是收缩压，也就是你心脏在收缩的时候对于血管壁的压力。那影响高压的最主要的因素是什么呢？首先是心脏、心肌的力量，第二个就是外周大血管的弹性。那如果你心脏的心肌功能比较正常，外周大血管它的弹性比较好，我们想一想心脏泵出的血液，那通过外面大血管的弹性给它缓冲了压力，那它的高压是不是就不容易太高了？那什么样的人高压容易高呢？你会发现老年人会高血压，因为老年人容易出现一个病，叫动脉硬化，也就是我们说的大动脉，它变硬了、弹性变差了。那你想想，你心脏蹦出的血液在大血管里没法缓冲，那压力大不大，所以就会形成高压高，像老年人高血压那也多见是动脉硬化的问题了，甚至有些人就是单纯的收缩期高血压。什么意思呢？它的血压比如说高压一百六，但是低压它小于九十，就是光高压高也有这样的情况。

那第二个我们再来讲低压高，那低压通常大于九十毫米汞柱，我们就认为是高了，那低压它的最主要的决定因素就是外周血管的阻力。那导致外周血管阻力增高的原因有哪些呢？比如说平时熬夜、抽烟、喝酒、工作压力特别大，你会发现很多当大老板的人，他的血压会升高，而很多人是以低压高为主的，那为什么这种习惯会导致低压高呢？因为它会让我们的交感神经、肾素血管出现紧张，素醛固醇系统激活，就会导致我们外周血管阻力的增加，导致低压升高。所以说你会发现以这个低压升高为主的这样的高血压多见年轻人或者中年人为主，所以说更偏重于年轻人的这种高血压。而这种纯低压高为主的高血压，你会发现吃降压药效果不好，最重要的就是戒除这些不好的习惯，比如说熬夜太多了，就不要熬夜了，容易发脾气，就要控制脾气，减轻自己的压力，烟、酒也要全部戒掉，把这些不好的习惯戒掉，你会发现你的血压才能下来，你光去吃降压药效果非常的不好。平时还经常说要注意去增加运动，那你一运动了，那外周血管是不是就扩张了，那你的低压就一下就降下来了，效果是非常好的。一定要想着你的低压如果很高，一定要去加强运动，平时还要记着去少吃太咸和太油的东西。

那如果是单纯的高压高为主的话，我们通常去应用降压药的时候，你会发现效果就会好很多。当然我们还要注意戒烟、限酒，那还有就是要少盐、少油，要去增强运动，那对于老年人来说也是非常重要的一些方式了。那除了我们去应用降压药以及良好的方式之外，我们还可以用中医降压的一些方式。那哪一种血压对于身体危害最大呢？以前我们认为高压高对于身体损害最大，但是到了后来，我们根据现在的更好的这种研究证明，其实低压高也会对身体造成很多的危害。你像很多年轻人的高血压如果控制不好的话，对于血管的压力，对于心、脑的这种损伤也是非常大的，所以不管你是高压增高还是低压增高，对于身体的损害都是一样的大，所以说一定要积极的控制。

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