麻黄附子细辛汤治疗以心动过缓为表
现的心脏病,如房室传导阻滞、病态
窦房结综合症等。麻黄可促使心跳加
快,附子有强心的作用。临床常配合
肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等
麻黄附子细辛汤治疗性功能低下。患者多为壮实的中年男子,如果是体格瘦弱的白面书生,就要慎用
麻黄附子细辛汤治疗感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者共同特征是面色黄黯,皮肤干燥,体格壮实,唇舌不红,无高血压、糖尿病,心肺肾等重要脏器无损害。临床上结合具体疾病,作加减如下:感冒合葛根汤;鼻炎合玉屏风散、桂枝汤;哮喘合小青龙汤;急性腰扭伤合芍药甘草汤;腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤;闭经合阳和汤、温经汤;嗜睡合葛根汤;遗尿合五苓散
芍药甘草汤是治疗'脚挛急'的主方,本方能够有效解除肌肉的痉挛,缓解相应症状,是解痉止痛的基本方。在实质上抓住'挛急'的特点,在部位上又要突破'脚'的局限
葛根芩连汤治热利之方。黄芩黄连是泻心汤的核心成分,不仅止利,更主治心下痞而烦;葛根升清止利,其用量和下利程度呈正比
葛根芩连汤所主的热利多变现为大便色黄黏秽,肛门灼热,见于现代医学的肠炎
防己黄芪汤是治疗腰以下水肿的利小便代表方
体质而言,防己黄芪汤症多见于虚胖体型,气人多肌肉松软,触之如盛水的皮囊;皮肤多黄,上半身多易出汗,而下半身皮肤干燥。其人多为悠闲者,或为养尊处优之人,或为大病恢复期养病之人
葛根汤作为对项背强急的感冒发汗剂使用;落枕、颈椎病也会用到,但只有对那些体型肥胖大便不实的病人才能取效满意
黄胖之人面部痤疮,清热泻火药无效,可试用葛根汤
◎葛根汤也是一张提神剂,是抗疲劳
的良方。对于思睡、注意力不集中、
经常哈欠连天,精神不振,面部似有
浮肿貌,可试经历充沛
◎葛根具有显著的扩张脑血管作用,
可使脑血管阻力下降,脑血流量增加。
麻黄也有兴奋中枢神经的作用,可兴
奋大脑和皮层下中枢,引起精神兴奋
当归芍药散可以看作是半张胶艾汤
和半张五苓散的合方。与胶艾汤相比
而无出血证,与五苓散相比又无水气
上逆。虽血行不利却无有形之淤,故
不用桂枝茯苓丸;虽有水停却因于血,
故不可单纯利小便,以免旋利旋生
◎当归芍药散临床上使用最多的是治
疗女性月经不调而导致的黄褐斑、眼
袋加深、晨起面部浮肿、下午下肢浮肿、
脱发等
◎泽泻汤可视为内耳眩晕症(梅尼埃
综合症)的高效方
◎苓桂术甘汤也主眩,但所主是起立
时身体动眩,平卧时则缓解,具有明
显的体位性特征。泽泻汤则不受体位
影响。前者以起则欲倒的头眩为主,
后者以视物旋转的眼眩为主
◎五苓散也主眩,但其证有口渴与小
便不利
◎泽泻汤不是梅尼埃综合症唯一处方,
吴茱萸汤、旋覆代赭汤、小半夏剂小
半夏加茯苓汤、苓桂术甘汤、五苓散
都有运用的机会,临证要仔细辨别
◎越婢汤治疗'风水'之方。'风水'类似
于现代医学的急性肾小球肾炎的初期
以及慢性肾炎的急性发作期。临床所
见以头面周身浮肿,小便不利,脉浮
为特征。发病前多有受凉感冒史,或
遭雨淋湿,紧接即发热、浮肿
越婢汤所主是见有表症的水肿。本
方麻黄和石膏同用,呈现的作用以利
尿为主,服后通常尿量大增,由于本
方的强大利尿作用可以使血压下降,
因此不必担心麻黄的升压作用
◎心脏病的水肿多出现在下身,而且
伴有心悸、喘促;肝性的水肿又以腹
水为常见;特发性水肿则有周期性特
点。越婢汤所主的水肿为全身性的水
肿,血容量高和心功能好是用方的必
要条件
◎防己黄芪汤也主汗出、水肿,但是
下半身;五苓散也主水肿、小便不利,
但所主有口渴与上冲;真武汤所主的
水肿多伴显著地寒症;大青龙汤所主
的'溢饮'则是无汗而烦疼
◎麦门冬汤经典主治是'大逆上气,咽
喉不利'。上气是指呕吐或咳嗽,'大逆
上气'指干咳或呛咳。'咽喉不利'是指
咽喉干燥、疼痛或黏腻不爽,吞咽困
难等
◎临床上麦门冬汤常合炙甘草汤,用
于以赢瘦、肌肉萎缩为特征的疾病
麦门冬汤相当于神经肌肉的营养剂
◎积术汤主治水饮停于心下所致的'心
下坚,大如盘,边如旋盘。'现代医学
中的胃扩张、胃潴留、胃石症、胃下
垂等
◎枳术汤中枳实下气消痞,仲师用枳
实,腹胀痞满多配伍厚朴大黄;胸闷
痛多配伍薤白括蒌实;腹痛多配伍白
芍。白术是治水要药,白术多有水停
之征
◎主悸与小便不利之方,可无白术,
但少不了茯苓;主眩可无茯苓,但少
不了白术;当白术所主的水病兼见悸
和小便不利时,则必是茯苓与白术合
用之方。
◎ 枳实行气,即是促进胃肠蠕动,加
强胃排空,减缓胃潴留,是中药的胃
肠动力剂。白术则可以将潴留在组织
间和腹腔、胃肠腔等体腔内的多余水
分'拉入'血管内,然后再通过肾脏排
出
消化道既有动力阻碍,又有水液停
留在官腔,此时积术汤是第一考虑的
方子。
提示:文中处方,仅供临床中医参考,
非专业人士,请在专业中医指导下使
用。
联系客服