灸友日签：青黛治疗肝掌蜘蛛痣

笔者用青黛治疗肝病肝掌、蜘蛛痣及酒毒伤肝，效果良好。

如马某，女，40岁，患乙肝3年，面部及颈部有4个蜘蛛痣，手掌鱼际部鲜红，并见心烦易怒，肝区疼痛，小便黄赤，白带量多色黄，偶有鼻衄，舌尖红，脉弦滑。化验ALT110U。证属热毒炽盛，肝失调达。治以清热凉血，泻火解毒，兼以舒肝解郁。方用青黛15g，黄连6g，黄芩、栀子各15g，蒲公英30g，炒大黄10g，赤芍、牡丹皮、茜草、元参各20g，连翘30g。忌食辛辣油腻及干燥食品。

服用1个多月，肝掌、蜘蛛痣消失，化验ALT正常。现代医学认为肝掌、蜘蛛痣的发生是因为肝功能发生障碍后，肝脏对雌激素的灭活能力降低，血液中的雌激素含量升高，毛细血管扩张所致。

笔者认为肝掌、蜘蛛痣是离经之血不散成瘀所致，或为血热致瘀，或为气虚致瘀。一般肝掌、蜘蛛痣色鲜亮者多热毒盛，色灰暗者多气血不足。青黛色青入肝，性凉解毒，善治肝掌、蜘蛛痣属血热毒盛者，水煎及冲服皆可。水煎服时用量10~15g/日，冲服时用量3~5g/日。

临床对肝掌、蜘蛛痣常用经验方为：青黛50g，白矾30g，牡丹皮50g，川芎30g，炒大黄、黄连各20g，白芷15g。共研细末，每次10g，1日2次，开水冲服。长期服用，效果显著。

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