目的
运动能降低血压，但哪种运动模式最佳？
方法
对PubMed (Medline)、Cochrane图书馆和Web of Science进行了系统检索。纳入1990年至2023年2月期间发表的随机对照研究，且运动干预≥2周后收缩压(SBP) 和/或舒张压(DBP)能够降低及有合格的非干预对照组。
结果
最终纳入了270项随机对照试验，合并样本量后有15827 名参与者。配对分析表明，有氧运动训练（−4.49/–2.53 mmHg，p<0.001）、动态阻力训练（–4.55/–3.04 mmHg，p<0.001）、组合训练（–6.04/–2.54 mmHg，p<0.001）、高强度间歇训练（–4.08/–2.50 mmHg，p<0.001）和等长运动训练（–8.24/–4.00 mmHg，p<0.001）后静息收缩压和舒张压显著降低。
基于收缩压排名曲线下面积（SUCRA）的有效性排名依次为等长运动训练（SUCRA：98.3％）、组合训练（75.7％）、动态阻力训练（46.1%）、有氧运动训练（40.5%）和高强度间歇训练（39.4%）。二级网络荟萃分析显示，等长墙蹲和跑步分别是降低收缩压（90.4％）和舒张压（91.3％）的最有效子模式。
点评
运动训练作为一种有效的非药物抗高血压干预措施的作用已被广泛认可。目前传统的有氧运动训练仍然是治疗高血压的主要推荐运动方法。
这项对270项随机对照试验的大规模系统评价和网络荟萃分析证明了有氧运动训练、动态阻力训练、组合训练、高强度间歇训练和等长运动训练对于降低静息收缩压和舒张压均具有显著效果。其中等长运动训练和跑步分别是降低收缩压和舒张压最有效的运动模式。
研究可以让我们针对个体不同的情况开具不同的运动处方。比如收缩压特别高的患者，可以做墙蹲运动。舒张压高，则可建议跑步。
原文
https://bjsm.bmj.com/content/early/2023/07/02/bjsports-2022-106503
作者简介
程震锋
浙江省湖州市中心医院
程震锋，主任医师，硕士生导师，湖州市卫健委和湖州市中心医院首席专家，CCI第五期学员，中国房颤中心联盟委员会委员，中国胸痛中心核查专家，中国高血压达标中心认证委员会专家，中国介入心脏病学杂志青年编委，CTO老伙计成员。
引自震锋晨读（浙江省湖州市中心医院-程震锋）
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