一起来学习一下下肢常见的神经传导检查吧！
首先，回忆一下腰丛、骶丛解剖：
腰丛：位于腰大肌深面，主要分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经。
骶丛：位于盆腔后壁的两侧部，梨状肌前面。分支包括臀上神经、臀下神经、阴部神经、股后皮神经和坐骨神经（腘窝上方分为胫神经和腓总神经）。
一.胫神经
1.解剖走行
2.运动传导检查
记录电极：足拇展肌上（足舟骨隆起处向近端和下方各1cm处）
参考电极：第一掌趾关节
刺激位置： （1）内踝后下方（2）腘窝
二.腓总神经
1.解剖走行
2.运动传导检查
记录电极：（1）趾短伸肌（外踝远端前下1cm处）
或（2）胫前肌肌腹部
参考电极：（1）足背第5掌趾关节处（趾短伸肌记录时）
或（2）踝部背面（胫前肌记录时）
刺激位置：（1）踝背（踝背正中并向外侧旁开1cm）；（2）腓骨小头下（腘窝旁）；（3）腓骨小头上（腘窝外侧距腓骨小头下刺激点10cm处）
趾短伸肌记录时：
胫前肌记录时：
3.感觉传导检查
腓浅神经感觉支
记录电极：外踝背侧（外踝与足背正中连线中点向上1cm处）
参考电极：记录电极远端2-3cm处
刺激位置： 小腿前外侧（记录电极近端10cm处）
三.腓肠神经
1.解剖走行
在腘窝内由腓总神经发出的腓肠外侧皮神经，和发自胫神经的腓肠内皮神经汇合成腓肠神经，分布于小腿后区。
腓肠神经分为腓肠神经跟外侧支和足背外侧皮神经，分布于足底外侧缘和足跟外侧。
2.感觉传导检查
记录电极：外踝下方稍后（有时可触及腓肠神经）
参考电极：记录电极远端2-3cm处
刺激位置： 小腿后面（约距记录电极14cm处中点靠外侧）
1.解剖走行
2.运动传导检查
记录电极：股直肌（腹股沟韧带到髌骨连线中点）
参考电极：髌骨
刺激位置： 股动脉外侧（股三角区内）
五.股外侧皮神经
1.解剖走行
2.感觉传导检查
记录电极：刺激电极远端沿大腿方向向下16-21cm处
参考电极：记录电极远端3-4cm处
刺激位置： 髂前上棘处腹股沟韧带下方
本篇主要介绍了下肢常见的神经传导检测方法，仅供参考。如有错误之处，欢迎批评指正。
参考文献：
1.《肌电图诊断与临床应用（第2版）》—党静霞
2.《轻松学习肌电图（美）》—潘华译
联系客服
