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35岁:女人生育的一道坎
专家称,年龄越大生育越难

35岁:女人生育的一道坎

图/全景

  生孩子问题现在正困扰越来越多育龄夫妇。据调查,我国不孕不育症的发病率约占生育年龄妇女的15%,这就是意味着,在100对夫妇中,约有15对夫妇患有不孕不育症。不孕不育症已成为21世纪人类三大疾病(肿瘤、心血管、不孕症)之一。生殖专家认为,女人的年龄越大,受各种疾病感染的机会就越大,就越容易出现生育难题。因此,专家提醒,女性应在35岁之前解决生育问题,不然年龄越大,生育问题越难解决。

    

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  不孕不育夫妇越来越多

  近年来的研究发现,环境污染、不良生活习惯、过早的婚前性行为、性病的感染、婚前人流次数的增加以及工作压力大、精神紧张等因素,致使不孕症的发病率呈现出逐年上升趋势。

  在医院的妇科、男科、生殖中心,不孕不育患者非常多。中山大学附属第一医院生殖医学专科主任周灿权说,在他们生殖中心轮候做试管婴儿的夫妇很多,目前已经排到了第二年的5月。而广州市内其他几个生殖中心也是供不应求。

  对此现象,专家们分析,除了上述提到的不孕不育因素外,与越来越多女性结婚迟、要孩子更迟也有关。很多女性在奔四的关口,通过高科技———“试管婴儿”造个双胞胎,一举两得。在她们眼里,生孩子似乎变得很简单,交给生殖中心的医生就是了。黎姿、朱丽倩(刘德华太太)等范例让很多“熟女”的心态越来越宽敞:40岁生孩子也没关系,自己怀不上可以借助试管婴儿。

  广州医学院第三附属医院生殖助孕科主任龙晓林说,女人的怀孕能力远比美貌溜走得更快,30岁以后生育能力明显下降,35岁之后,下降得更快,出现卵巢功能退化、卵子老化等等。

  2

  多次人流

  是不孕症的主因

  中山大学附属第六医院生殖中心主任梁晓燕说:“女人的子宫就是怀孩子的土壤,现在很多女性在年轻的时候都不在意人流这个手术,想流就流,而真正到了要孩子的时候,才发现子宫壁太薄,就是一片‘盐碱地’,贫瘠到无法怀孩子。”

  据统计,在输卵管堵塞的女性患者中,有30%-50%的人曾经做过人流手术。人流手术可能会引起一系列的并发症,比如盆腔感染、输卵管堵塞。梁晓燕说,这些患者自己把自己的子宫给毁了。为什么有着99%成功率的避孕套不用,非要让自己的子宫受伤呢?只能说,这些女人太傻太无知。

  龙晓林说,来生殖助孕中心就诊的女性患者中,有近50%之前曾经怀过孕,也就是说,因为人工流产等原因导致后来无法自然受孕。医生认为,生殖道的感染是最常见的原因,比如多次人流导致盆腔的感染,多性伴侣感染支原体等性病。

  龙晓林表示,由于多次人流造成的各种感染,是不孕症常见的病因。所以,提醒广大女性要珍爱自己的身体,避免意外妊娠。多次流产一定会损伤子宫,对今后的生育能力造成影响。

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  “试管婴儿”成功率只有40%左右

  面对无法怀孕的状况,很多不孕症夫妇常常把“试管婴儿”当作一项万能的技术,以为只要做这个就能怀上孩子。其实,人们看到的都是成功的案例,实际上试管婴儿的成功率只有30%-40%,年龄越大,试管婴儿的成功率越低。所以,别把“生子”的期望都寄托在这项技术上。 

  龙晓林说,做试管婴儿未必就一定能成功。而且女性也挺辛苦———

  1、要忍受痛苦。从促排卵开始,天天上医院打针。胚胎移植成功的话,还要天天上医院打8-10周的安胎针,这一两个月时间里,有的女性屁股肌肉都变得硬邦邦了。另外,取卵也会引起女性一定的疼痛。

  2、冒治疗的风险。由于促排卵药物的作用,女性体内激素水平大幅增高,一般在接受促排卵治疗的病人中,卵巢过度刺激综合征的总体发生率可达10%-20%。其中,约有0.5%-5%会发生中重度的卵巢过度刺激综合征,引起肾损害。

  3、需要极大的耐心。在治疗期间要做7-8次B超检查,这都需要有极大的耐心。

  4、承受巨大的心理压力。虽然现在试管婴儿的成功率有所提高,但那些年纪大、卵子质量差的女性,成功率就更低了。不成功的话,这一切努力都白费了,所受的苦也只能自己承受。

  据各大医院生殖中心统计,25岁到35岁的女性,“试管婴儿”的成功率为35%-45%;35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只有20%左右。专家强调,年龄是影响“试管婴儿”成功的最大障碍。

  梁晓燕说,胚胎质量的好坏80%由卵子决定,10%由精子决定,10%由子宫决定。女人年轻的时候,卵子质量好,受孕能力强。一般来说,18-25岁是女性最佳的受孕时间,哪怕这个男人70岁了,卵子也能很容易受精。但是如果40岁了,卵子老化,就算给一个20岁小伙子的精子,也很难受精。年龄就是女人受孕的一道坎,所以,女人怀孩子要趁早。

  Tips:

  “数”说不孕

  15%———目前,我国许多地区育龄夫妇不孕不育发生率超过15%,这使得辅助生殖技术得到广泛运用。从1978年英国第一例试管婴儿出生,历经34年,生殖医学技术正迈向成熟。在美国,试管婴儿的出生率已占美国新生儿总数的1%。在发展中国家未达到如此之高的比例,但每年治疗人数数量成倍增加。

  3万———在广东,每年的试管婴儿治疗周期数已经达到25000-30000个。以广医三院生殖中心为例,其去年一年的门诊量为10万,去年试管婴儿周期数达到了3000多例。

  30%-40%———新技术推广和药物治疗水平进步,使得临床的妊娠率显著提高,目前大多数生殖中心已经达到了30%-40%的成功率。

  35岁———不过,随着人们工作节奏加快,生育年龄的推迟,导致临床上“难治”性病例增加。比如女性年龄超过35岁,不论采取何种辅助生殖技术,其妊娠率和健康产婴率均明显下降。

  1个———各种促进卵巢发育及刺激排卵药物大剂量反复使用,对于卵子的质量及卵巢的安全性也存在一定的风险。这一点值得所有生殖专科医生的注意。

  目前,专家们主张使用微刺激或自然周期取卵,取卵数低于刺激周期,减少对卵巢的刺激,获得可接受的成功妊娠率。为避免多胎妊娠对母婴的危害,放置、移植的胚胎数趋向减少,趋于放一个优质胚胎。

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