高密度脂蛋白胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。高密度脂蛋白胆固醇主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。

基本信息

• 中文名称 高密度脂蛋白胆固醇

• 外文名称 High-density lipoprotein

• 又称 HDL

• 直径 8至13纳米

• 密度 1.21到1.063克/毫升

• 形状 圆盘状

目录	1定义 2组成	3正常值 4临床意义	5偏高的原因 6“好”胆固醇或许对心脏无保护作用

定义

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-cholesterol；HDL-Ch）是指高密度脂蛋白分子所携的胆固醇，是逆向转运的内源性胆固醇酯，将其运入肝脏，再清除出血液。高密度脂蛋白含有人胆固醇总量的20%～30%。高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“好”胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。

组成

高密度脂蛋白胆固醇是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。

正常值

男<40岁0.9～1.83mmol/L(30～59mg/dl）

女<40岁1.1～2.0mmol/L（33～77mg/dl）

临床意义

高密度脂蛋白

增高：

最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外。接受雌激素、{胰岛素}或某些药物（如烟酸、维生素E、肝素等）治疗者，亦可增高,{虾青素}可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇。

降低：

常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标。经常吃素易引发高浓度脂蛋白胆固醇降低，进而引发中风等。

偏高的原因

胆固醇转化过程

1、原发性高高密度脂蛋白血症，会出现高密度脂蛋白胆固醇偏高，此种情况需要及时治疗原发病。

2、高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因还可能是体力劳动透支、注射雌激素胰岛素、服用避孕药、烟酸、胰岛素、肝素、维生素Ｅ等药物，这种情况下只需要适当休息，停止服用或是减量服用药物即可恢复正常。

3、胆汁淤积性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝损伤、脂肪肝等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇偏高。

“好”胆固醇或许对心脏无保护作用

一项哈佛大学公共卫生(HSPH)研究表明，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，即所谓的“好”胆固醇，它的一个亚型可能不能预防冠心病（CHD），而实际上还可能是有害的。研究称，位于HDL胆固醇表面的小分子蛋白，载脂蛋白C-Ⅲ（apoC-Ⅲ），可能会增加心脏疾病风险，而不含这种蛋白的HDL胆固醇可能才具有专门的心脏保护作用。

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2.冠心病。

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1）降低死亡的危险性。

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