4.3.2 肾炎

急性肾炎：

急性肾炎，诊治要点，

猩红热史，扁桃体炎，

皮肤化脓，呼吸感染，

面部浮肿，晨起明显，

血尿尿少，下身肿现，

风水湿重，细细分辨;（参见水肿节）

表证已除，浮肿轻微，

茅根益母（草），双花竹（叶）煎，

无证有因，化验小便，

知柏地黄，或六味丸，（知柏地黄丸15，六味地黄丸15）

单味益母，茅根效验，

木瓜、大腹（皮），二味水煎。

 

慢性肾炎：

慢性肾炎细辨证，

脾肾阳虚见水肿，（参见水肿节）

全身凹陷胸腹水，

五苓五皮可合并;（五苓散14、五皮饮58）

水中控制后双补，

河车大造或济生，（河车大造丸153、济生肾气丸15）

六味地黄煎汤下，（六味地黄丸15）

蝉蜕益母（草）有效用，

党参黄芪消蛋白，

健脾补肾大法定;

阴虚阳亢血压高，

杞菊地黄加杜仲;（杞菊地黄丸15）

尿毒症侯两面分，

气血衰败病危重，

脾肾阳虚浊阴逆，

恶心气短全身肿，

大黄附子六君子，（大黄附子汤46，六君子汤16）

降浊温阳并扶正;

阴虚阳亢肝风动，

肉抽头昏神不清，

羚羊钩藤汤加减，（羚羊钩藤汤245）

安宫牛黄至宝送，（安宫牛黄丸117、至宝丹115）

滋肾通关犀地汤，（滋肾通关丸264、犀角地黄汤260）

三七、八分开水冲，

（玉）米须黑豆赤小豆，

（鲫）鱼砂（仁）蒜茶消水肿。

 

 

主要症状（慢性肾炎）

1.阴虚阳亢—头痛、眩晕、耳鸣、心悸，有时失眠，腰膝酸软，手足心热，或有轻度浮肿，舌红少苔，脉弦细或数。

2.尿毒-脾肾阳虚浊阴上逆—全身浮肿，畏寒肢冷，气短声微，神疲无力，面色苍白，胸闷腹胀，恶心呕吐，食欲不振，小便短少，大便不爽，舌质淡而胖，苔白腻或黑腻，脉弦细或沉弱。

3.尿毒-阴虚阳亢肝风内动—头晕、目眩、耳鸣、心悸，手足心热，神志不清，遗精盗汗，肌肉颤动或抽搐，小便短赤，大便秘结，舌质红，无苔或剥裂苔。脉弦细而数。