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一气周流,实为阴阳二气周流



个人理解,一气周流,
  一气周流,只是对气的运行一个简单层面上的理解,学习黄元御医学理论之前,必须要对一气周流要有自已的理解,不然就会被一气周流这个词给简单模糊化,而不能从细节上理解黄师的理论。虽然黄师《四圣》写的很详细,但理解黄师理论的细节,必读《伤寒金匮》,更深层次更具体更详细的理解,外感表闭,内伤里虚,皆可气乱。《四圣》告诉我们气行规律,气乱之病,而《悬解》二书,告诉我们,为何气乱,怎么治乱。只有黄师的理论,最能表达仲景精髓,但只读《四圣》会陷进圆圈理论的陷井。必竟《四圣》是一部黄师用来总结完善四圣医学的一部书,让四圣伤寒体系更系统化,发挥和延伸四圣理论与病理方剂。为医道同门,更多的把四圣医学给穿针引线给串连起来。《四圣心源》,从《内经难经》到《伤寒金匮》一脉相承。
  读过黄师的书,都知道一气周流理论,大部分人却陷在了一气周流的怪圈里,《四圣心源》中,并未见言一气周流这个词,这是后来人的学习心得,也是对气行的一种简述。书中有言,阴阳未判,一气混茫,又有善言天者,必验于人,言天道人理,其实一气,四象轮转,一年而周,也未言一气周流,气的运行变化,是阴阳二气,而不是一气,阴阳的升降沉浮,是二气周流,言一气周流者,是阴升化阳,阳降化阴,这么论固然是一气,这不又回到,阴阳未判,一气混茫的开头了吗。阴阳的升降沉浮,分而名之,则曰四象。言一气周流,等于没解,可理解为二气周流,严格来论,二气周流,更为妥当。

理解,大气,
  阴阳的升降沉浮旋转之气,阴阳相得,此称之为大气,《金匮》水气篇,水气二十,阳阴相得,其气乃行,大气一转,其气乃散,必须是升降旋转,阴阳相得之气,方为大气。大气者,阴升交于阳,阳降交于阴,阴阳相得,是为大气。气逆不降,沉陷不升,水不化气,气不化水,是为水气病,不能升降,阴阳不得,水气篇泄水者,发汗与利小便,皆是泄水行气之法,水泄气化,大气一转,阴阳相得。阴阳相得之理对比发汗与利小便泄水之法。
传统医学理论体系,就是一个阴阳升降理论,加上仲景的治辩体系,这就是中医本来的治病体系,他不是黄师的理论,是仲景之后,唯一的一个人把中医体系给发掘出来,完整准确的注解出来,所以就成我们口中黄师的圆圈升降理论经。圆圈理论,就是医本来的理论,黄元御,发四圣绝学,一脉相传。黄师的升降理论,皆是运转大气之法,升降理论是一个系统,细节理论,全都《伤寒金匮》,仲景医学精髓,唯有黄师一人解之最透。

用此大气之论,来延伸一下,研究张锡纯的大气下陷之病理。
张锡纯,有个非常著名才方子,叫升陷汤,对应的病理,是大气下陷,此大气下陷,就是肝脾之气陷,升陷汤重用黄芪补肝脾之气而升陷。升肝脾之陷,就是阴升得阳之法。
血瘀病之论,是气先动而血后病,气虚则血瘀,而营卫之论,气行而血随,也是一定之理,病大气之陷者,必血陷不升,故黄芪升气则已,气升则血随,血虚者,加补血之药。有的病血瘀,却不病大气下陷,也是气虚也。
余观张锡纯,黄芪解中大气下陷病例,皆是女性,又观李可老中医大气下陷病例,两例皆是女性,遂得出一个结论,大气下陷,是先伤损血而后病气陷,此是区别于因虚而病瘀血,瘀血理论的气先动而后血瘀。气为阳而含阴,血为阴而抱阳,气病则血瘀,血病则陷气。大气下陷,病在气而根在血,治在气。观《金匮》方中,黄芪建中汤,桂枝加黄芪汤,黄芪芍药桂酒汤,黄芪桂枝五物汤,皆是重用黄气,补肝脾之气,以行经络而发营卫也。此即是张锡纯谓,黄芪有透表之力也。
另一点,张锡纯把,胸中之气,定为大气,余觉不妥,此就是肝脾之气陷,肺主气,是呼吸之气,但不是大气,肺中之宗气,也不是大气。大气者,终是阴阳相得之气。
附;张锡纯解,人参黄芪,皆补气兼能升气者也,然人参补气之力胜于黄芪,黄芪升气之力胜于人参,(此二药对比可以临证选药以参考用)故大气陷而气分之根柢未伤者,当用黄芪,大气陷而气分之根柢兼伤者,当用人参。升肝脾之气用黄芪,补肝脾之阳,以运化营血,则用人参。
以上为个人理解,供大家参考。



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