《伤寒论》真武汤与桂枝甘草汤

迎禧接福过大年

太阳九十六

太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。

１　此汗后阳泄而内寒动，故汗出而病不解。仍发热者，此非太阳表证，乃为少阴内寒之虚热，内寒格阳，阳浮不归，外热内寒也（太阳三，太阳之寒热对比少阴之寒热，）（也为营弱之义，脉法诸弱发热，阴不弱何来汗出阳泄寒动）。水寒土湿，则木冲心悸，木陷生风，则身摇振颤，抽动不停之义。真武汤，泻水土湿寒而培木根，芍药疏木熄风，阳回木升，营发则表和。

太阳九十七

发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。

１　汗出过多而阳泄，木气失根则不宁。木气虚陷，不能升达，陷而上冲，则为心悸，悸则欲得按也，故叉手自握心口。桂枝甘草，建中疏木通经，木气通达畅升，升则冲止，不冲则不悸。汗泄温气，木气不宁，生气不足，则神气不足，木不化火，魂不化神，神虚故悸，此就是神虚木冲，故见心悸。

２　此为最早治疗心悸早搏的方子，关于心悸的各种原因，后学内伤杂病则知，本条为汗后阳虚木郁上冲也。心悸皆是木郁上冲，只是木郁上冲的原因不同。有水气痰饮，火热燥结，阴寒结滞，阴伏干血等等。

太阳九十八

未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋，无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。

１　本气里虚，误重发汗，不仅导致心悸，还导至耳聋，此怪吓人，一定注意。

２　清阳升发，开窍五官，重发汗而亡其阳，浊阴上逆，填塞阳窍，故两耳无闻。此观《四圣心源》耳聋解则知。黄师理论中清阳升者，皆阴中之阳。清阳者，阴中之阳，脏中之阳，清阳升发则开窍五官，七窍空灵。内伤杂病中，用五官辩五脏。