阳明十八太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
1 二阳合病,表闭内壅,胃腑不容,必自下利(此利非虚,只是失职不容)麻黄发外,葛根泻里,表里俱解,官复原职,则利自止。
阳明十九
太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
1 阳明胃腑,容受之职,表闭里壅,则腑不容,或下利而出,或上逆而吐,,此病不为虚,只是表闭不解,外闭内壅,胃腑不容也,此虽见腑证,但不为实;是阳明之经郁其阳明之腑也,若是失解,吐利亡津,胃腑伤燥,则成阳明腑实。此非里虚阴证之呕利。此与上条一个道理,上条必自下利,本条又言但呕者(两条一理,故合为一条)。
2 此也为典型的感冒后的呕或利,(又一条肠胃型感冒)此病不知解表,则呕利不止,此证当细辩证,后边又有太阳少阳合病之呕利,三阴篇又有阴证之呕利,学完六经则知辩证论治,则知遣方用药。
3 汗出表解,则二阳俱解,则经腑双解,胃能容纳。呕为胃逆,故加半夏降胃。
按;阳明胃气,自上下行,太阳外闭,则胃气不降,上逆而呕吐。太阳伤寒提纲十九,太阳病,呕逆者,名曰伤寒,就是表闭也。有内伤中虚的,外感一闭,肺胃俱逆,则发为哮喘,后学则知。重点,表闭胃逆。又如阳明十五。
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