《伤寒论》阳明篇六十九条

阳明六十九

阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

１　此是申明六十五误下之杂象，可以栀子豉汤救逆。

２　阳明未实，故下早而伤中，胃气不降，则阳浮于表，故有外热，手足温，中气不寒，表阳未陷，故不成结胸，心中懊恼，饥不能食，客气上逆动膈，有湿热瘀浊也，栀子豉汤，清热吐瘀。但头汗出者，胃气不降，膈热蒸腾，阳气上泄也。（此但头汗出或是仍未解，栀子汤后或仍要解表，或表解之后用栀子汤）

按；头上汗出者，阳气上泄也，头为阳之最盛之地，胃逆不降则上蒸汗泄。此就是因误下伤中，胃逆不降，三阳上泄也，栀子汤清上吐瘀而建中也，胃降则三阳俱降。

　　头上汗出，阳气不藏，上蒸外泄，此也就是为什么现代好多人老早就秃，或者发际线后移，或者头上油腻，头上痤疮，或者粉刺，等等问题。注意重在中气，但注意是什么导致中气虚损，阳气不藏而上泄。阳气越旺之人，阳气外泄，越容易秃。阳旺之人，神气充足，脑袋聪明灵活，阳泄上蒸而发脱，戏为聪明绝顶。外感内伤，饮食寒凉，社会环境，过劳虚损等等都会。栀子豆豉汤不是治此病良方，只是说中气为主。若不对证而误用，寒凉伤中，不仅不中，反会伤人。

阳明七十

三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语，遗尿，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷，此阳明入太阴去路。若自汗者，白虎汤主之。

１　本条也是申明六十五条，太阳表闭，则三阳合病，里虚湿盛，胃腑不实，而误下亡阳败中，阳腑之湿热转为太阴之湿寒。若自汗出，阳明之外蒸，而未入太阴湿寒也，白虎汤清肺胃之热燥也。

太阳表闭，郁其阳明少阳，是为三阳合病，因腹满身重之湿盛，故阳腑不实。因里虚湿盛，故腹满身重，难以转侧，土湿木陷，则口不仁而面垢，阳气虚衰，则谵语遗尿；若发汗治太阳，则亡阳谵语，若下之腹满，下则败中，头汗肢温，阳虚而上热，额汗肢冷。若自汗者，未入太阴，汗出湿退而燥盛，宜白虎汤泻热清金也。

２　三阳合病，为何全是阴证，正因里虚湿盛，三阳不发俱受其困也。太阳发则病风寒，阳明发则腑实外蒸，少阳发则寒热往来。俱因里湿，太阳不发，阳明壅遏，少阳内郁，不能外发，又加误治，则坏入太阴也。“凡”言三阳合病者，皆有太阳表闭也。