近些年来，大家对甲硝唑一药充满了争议，有的人说这种药早就被列为禁止购买的药物了。在2017年的时候，世界卫生组织中的研究癌症机构整理并列举了一份致癌药物的名单，其中就有我们熟悉的甲硝唑。
但随着该药物的需求量逐渐增加，在某些疾病当中，甲硝唑真的起到了利大于弊的作用，于是在2020年之际，甲硝唑又再次重大家的视野，大家对于甲硝唑为何会再次受到重用而感到疑惑。
到底甲硝唑是什么药？从普通的层面来了解，其实甲硝唑可以理解为大伙所熟知的抗菌药物，属于硝基咪唑一类。主要应用在厌氧菌感染和滴虫感染所引起的炎症，对于厌氧菌的治疗有着较为明显的成效。
每种抗菌素都有专属于自己的抗菌谱，甲硝唑的抗菌谱大部分以厌氧菌为主，对厌氧菌有着较强的杀菌功效。所以千万不能小看几块钱一瓶的甲硝唑，它发挥的作用还是很强大的。
1、消化性溃疡
七十岁的李伯伯某天突然腹泻不止，第一反应是吃错东西了。但去医院检查，医生告知是被感染了，后来医生开了甲硝唑片剂给李伯服用，由此可见口服甲硝唑可以用于治疗受到感染而引起的腹泻。
甲硝唑除了可以很好地治疗感染性腹泻之外，还能够治疗消化性溃疡。多发于十二指肠球部，常见的病因和胃酸过多、幽门螺杆菌感染以及胃黏膜保护作用下降有关。
幽门螺杆菌属于厌氧菌的一种，所以甲硝唑可以通过消灭十二指肠中许多菌种，尤其是幽门螺杆菌。除了抑制细菌的繁衍生长之外，甲硝唑还能起到保护胃黏膜的分泌系统，更好地促进胃黏膜系统恢复，也能够抑制胃酸分泌过多，更进一步起到治疗消化性溃疡的效果。
曾有人做过这样一组数据调查，把高达157例消化性溃疡患者进行对比研究，分别服用甲硝唑和西米替丁，进行对照研究。在四年的时间里面对他们的胃肠道进行观察。
得出了这样一组数据，甲硝唑和西米替丁中，十二指肠治愈率分别是78.8%、75.9%，胃溃疡治愈率是100%、60%，三年之间的复发率是6.8%、72%。
综合来看，甲硝唑使用在消化性溃疡的效果比西米替丁更好，其在胃溃疡的治愈率甚至可达100%，也难怪甲硝唑可以重新投入到广泛的使用当中。
2、感染性疾病
抗菌药中有很多属别，像喹诺酮类，硝基咪唑类等。上文了解到甲硝唑则属于硝基咪唑类，这类的功能是可以防止细菌滋生的。感染性的疾病大多都是因为在治病的过程当中，由于患者自身的免疫力下降，受到感染，其中伴随着细菌，导致出现不同程度的病状。
常见的感染部位有呼吸道、下支气管、心内膜，还有阑尾炎。甲硝唑对抗细菌的作用机制是直接解体细菌体内的基因，直接一步到位杀掉细菌，阻碍其进一步的繁衍和生长。
其实拔牙看似简单，但也需要注意，毕竟拔牙后还是有创口存在，愈合需要一定的时间，在愈合过程中也很容易受到感染。在这期间我们还是会进食，稍有不慎创口受到感染，很大几率会引起心内膜发炎。拔完牙后提前服用甲硝唑，抑制和杀灭大部分在口腔中存在的厌氧菌，此举可以大大减少创口感染。
3、妇科类疾病
甲硝唑除了可以治疗厌氧菌之外，还可以治疗滴虫方面的感染。例如阴道中的毛滴虫，会大量分泌一些异味，严重的时候还会引起瘙痒。这些毛滴虫会寄生在阴道里面，特别在穹窿的地方较为多见，偶尔也可能会入侵尿道。这种虫体的繁殖方式采用的是纵二分裂法，滋养的过程就是繁殖的阶段，同样也是人体受感染和导致疾病的阶段。
这个时候使用甲硝唑是一个不错的治疗方法。甲硝唑有多种使用形式，可以口服，亦可以利用药剂。口服的话需要每天服药三次，每次0.2～0.4g，十天时间为一个疗程。可以配合一比五千的硝酸银进行冲洗，停留三到五分钟。这类疾病很容易会复发，所以还需要追加一个疗程。不过因人而异，具体还是听从医嘱为好。
这三种疾病是甲硝唑常治疗的疾病，除了这三种之外，甲硝唑还可以治疗糖尿病足，皮肤炎症等。由此可见甲硝唑的治疗范围还是很广的，但这并不代表甲硝唑就适合所有的人群。
第一种是患有中枢性神经系统疾病的人群。中枢神经由两大部分组成，脑和脊髓，主要功能是传递、储存和加工信息，简单来说，可以形成我们日常所说的反射弧，还能够调节我们心理活动，控制我们的行为。
甲硝唑的功效之一有兴奋神经的作用，一旦患有这类疾病的患者服用了甲硝唑，很有可能会出现以下这些症状。
神经呈现异常兴奋的状态，突发惊厥，甚至还有可能会抽搐、痉挛，除此之外还可能会患神经炎，用量过大可能需要采取急救措施。
第二种是肝功能有问题的人群。要知道甲硝唑代谢的途径是肝脏，如果肝功能有问题，如硬化或者是有炎症，就会出现代谢异常。加上肝脏是排毒的肝脏，甲硝唑中所含的药物毒性会聚集在肝脏中，为后续肝脏的治疗带来不必要的麻烦。
第三种是对甲硝唑过敏的人群。自身经历过过敏的人都明白，过敏是极其难受的事情，有的时候还可能会要人命。而每种药物都有人可能会对之而产生过敏，如果知道自身对这种药过敏，看医生的时候一定要第一时间告知医生，这样才可以有效地避免过敏的情况再次出现。
第四种是孕妇和哺乳期的妇女。甲硝唑是第一代的抗菌药，如今的抗菌药已经出到了四五代了。因为是第一代出的，所以有很多方面没有完善，所以孕妇和哺乳期的妇女禁用。甲硝唑可能会通过母体，或者是乳液传输进入胚胎或者婴儿体内，造成不良影响。
第五种是患有血液疾病、慢性炎症的人群。根据大量的数据显示，服用甲硝唑后血液中的白细胞、淋巴细胞等细胞数量指标将会大幅度下降。
白细胞在人体内主要的功能是起到防卫作用，白细胞多个种类，他们都是以不一样的方式参加到保护人体的行列之中。淋巴细胞是白细胞中体积最小的一种，常存在于淋巴管循环的淋巴液中，几乎负责了整个免疫功能。数量突然骤降，会导致人体的免疫力急速下降。
虽然看医生的时候，盒子上面已经明确标注着需要如何服用甲硝唑，但难免有的人匆忙离开，不仔细听医嘱。或者是一部分人自行到药房购买，不了解服用甲硝唑的注意事项，以下的注意事项要谨记在心。
1、别以为吃药是一件很简单的事情，其实服药的过程中也有很多不能做的事情，比如喝酒。与之相关的便是双硫仑样反应，该反应可以成为酒醉反应，如果服用甲硝唑前或后喝酒或者是摄入含有乙醇物质的话，很有可能会出现恶心、胸闷、呼吸困难，最严重会达至死亡。
其作用机制主要是甲硝唑可以抑制乙醛脱氢酶，从而加强乙醇的作用，故而建议在用药期间或者是停药后的一周时间里面，禁止服用含有乙醇的物质。
可千万不能小瞧这一点，有部分人群日常生活离不开酒，如果在不知情的情况下喝完酒，再服用甲硝唑，将会酿成大祸。不仅是酒，某些食物里面会含有乙醇成分，故而服用甲硝唑前后服用的食物要仔细辨别是否含有乙醇成分。
2、上面也提到患有血液疾病的患者服用甲硝唑的话，会使得某些细胞数量骤减，这类情况也可以发生在正常群体当中，也就是说日常需要长期定量服用甲硝唑的人群最要定期去医院检查细胞指标是否正常，根据这些指标去调整药物的用量。
3、饮食方面需要注重钠盐的摄入量，过于油腻的食物也需要少吃，饮食清淡有利于身体的恢复。在服药期间过度摄入钠盐会引起水钠潴留。肾小球过滤减少，导致肾小管对钠的重吸收增加，滞留在细胞外，组织会形成水肿，体重呈现异常状态。
4、如果发现尿液的颜色呈现为深红色的时候，不用惊慌，这是正常现象。
建议先停止服药，持续观察尿液的情况，如果情况没有改善甚至变得严重了，这个时候再前往医院检查血液、尿常规还有肝功能也不迟。
5、某些肝功能异常的患者在医嘱的指导下也会有服用甲硝唑的情况，医生会根据患者自身的情况对剂量减小。服用甲硝唑后，出现运动失调，身体平衡感出现问题的时候，需要及时停药，马上到医院就医。
6、服用完甲硝唑后尿会出现轻微恶心、胃肠道不适应的情况，这个时候是甲硝唑在胃肠道起作用的时候。最佳的服用时间是在饭后的半小时之内，这个时候胃里面有食物还没有消化完，对胃肠道可以起到一定的保护作用。
7、服用抗菌药的时候需要注意剂量，剂量过多有时候会出现联合感染，人体内菌群失调的现象，病情不但得不到缓解，还会加重。造成菌群失调的原因在于，大量服用抗菌素，导致肠胃内的菌群对该种抗菌素产生了耐药性，这些耐药菌对这些抗生素不起作用，还能够大量繁殖。
8、甲硝唑还能减缓口服抗凝血药的代谢，加强其作用如华法林这类药物，使得凝血酶原的时间延长，最终达到止血的目的。
9、而西米替丁这类肝酶抑制剂可以让甲硝唑减速消除，达到增加效果的目的，如果不希望甲硝唑的作用增强则需要避免服用这类药物。
对于甲硝唑的传闻还是有很多的，无风不浪，这些传闻有些还是有依据的，并不是空穴来风。2017年的时候，世界卫生组织国际癌症研究结构致癌物清单中，甲硝唑被列在其中。
但到了2020年，大家又被这样一个词条给吸引住“又一波降价药物已”在路上“：33个品种入选第二批国家集中采购的名单”，其中甲硝唑的名字赫然列于其中。
这到底是怎么一回事，为何致癌药物会出现在集中采购的名单当中呢？我们回到致癌名单当中，甲硝唑被归类在2b当中。2b指的是对人可能会致癌，此类致癌物对人的致癌性证据有限。
被列入2b类的标准依据是：第一种是该药物对实验动物致癌性的证据并不是很充分，或者是对人致癌性证据不足，第二种是对实验动物致癌性证据充分。总结来说这类致癌药物对人体致癌的可能性较小。
说明甲硝唑会致癌的说法不具有百分百的准确性，只是甲硝唑在动物实验中发现了导致肿瘤发生率增加，从而猜测在人体中致癌具有一定的可能性，尚未有明确的结论。
而甲硝唑又是治疗厌氧菌的一线药物，所以使用的群体和用药的剂量会较大，国家才会采取减价的措施。是药三分毒，这句话是我们从小听到大的一句话。
除了致癌这一说，网上还很流传用甲硝唑治疗痘痘这一说法。痘痘属于皮肤受到感染的疾病之一，如果痘痘伴有厌氧菌感染是可以使用甲硝唑来治疗的。
但如果痘痘没有伴随厌氧菌的感染，大可不必使用甲硝唑来治疗。因为治疗痘痘的首选用药并不是甲硝唑，是四环素类药物，大多数使用西环素和米诺环素。而且治疗痘痘光是用药还不行，还需要搭配合理的饮食和恰当的睡眠时间，早睡早起身体好并不是没有道理的。
甲硝唑虽然便宜，几块钱就可以买到，也可以很好地治疗某些疾病。但不代表它就可以乱用，患病之后最好的方式不是去药店随便买药，而是去医院进行治疗。毕竟每个人的身体情况都不一样，胡乱吃药造成的后果是无法预估的。
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