糖尿病人胖还是瘦。不是凭自我感觉,而是要看,三个指标。
体质指数(BMI)与糖友的体重和身高相关。
公式为:体质指数(BMI)=体重(以公斤计算)/身高(以米计算)的平方。
判断标准
体质指数反映了一个人的整体胖瘦程度和营养水平。体质指数超标的人,我们一般称作全身性肥胖。
本身超重或偏胖的糖友,应该通过适当的饮食控制、运动、药物等措施,让体重适度下降,可以增加胰岛素敏感性,促进血糖的消耗,有利于控糖。
除了全身性肥胖,还有一种肥胖,脂肪主要沉积在腹部的皮下,以及肚子里的肝脏、胰腺、胃肠道等器官周围和内部,叫腹型肥胖。
典型特征就是肚子大,也俗称啤酒肚、将军肚。腹型肥胖多表现为苹果型身材,腰围大于臀围,四肢较细。通常,体重指数 ≥ 25 kg/m2 时,可能有腹型肥胖。糖友是否属于腹型肥胖,就要看腰围尺寸的大小。
我国腹型肥胖的最新标准为:腰围 男性 ≥ 90 cm,女性 ≥ 85 cm。
腹型肥胖,与糖友内分泌、糖脂代谢机能的关系更密切。腹型肥胖的人,胰岛素抵抗情况更严重。全身性肥胖人群患糖尿病的风险是正常人群的 3.7 倍,而腹型肥胖患者患糖尿病风险达到正常人群的 10.3 倍。内脏脂肪的堆积,内分泌紊乱,更加大了糖友脂肪肝、高血脂、动脉粥样硬化,高尿酸的发生几率,促使心血管并发症的风险大大提高。
颈围是反映个人肥胖状况的一个比较新的指标。颈围反映了上半身皮下脂肪,能够可靠地筛查肥胖。而且,颈围与糖尿病患者中心性肥胖和超重呈相关,也与血脂高、血压高和胰岛素抵抗有关,还与糖尿病患者的代谢综合征有关。
男性的颈围大于38 cm,女性的颈围大于35 cm,被认为是脖子粗。
北京同仁医院的一项涵盖3299位糖友的研究,比较了全身性肥胖、腹型肥胖、脖子粗这三种肥胖的人体测量指标和心血管事件发生的风险。
研究表明,中心型肥胖和脖子粗与糖尿病心血管事件风险增高高度相关,远超人们更熟悉的BMI。
糖尿病患者脖子粗,心血管事件风险增加近四成!
小结:糖友是否肥胖,要看三个指标:体质指数、腰围、颈围;腰粗、脖子粗;这两个部位粗的糖尿病人很危险。
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