小荷医典

65岁患者可以吃二甲双胍，但一定要遵医嘱谨慎服用。
二甲双胍为双胍类降糖药。临床主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人。因65岁老年患者肝肾功能相对较差，因此应谨慎使用二甲双胍，但并不是完全禁用。
应注意的是，肾脏疾病或下列情况禁用二甲双胍。①心力衰竭（休克）、急性心肌梗死和败血症等引起的肾功能障碍（CrCl小于45ml/min）或eGFR小于45ml/（min.1.73m²）；②需要药物治疗的充血性心衰，和其他严重心、肺疾患；③严重感染和外伤，外科手术，临床有低血压和缺氧等；④已知对盐酸二甲双胍过敏；⑤急性或慢性代谢酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒,和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗者；⑥酗酒者；⑦接受血管内注射碘化造影剂者，应暂时停用本品；⑧维生素B₁₂、叶酸缺乏未纠正者。