彩超和CT能排除胰腺癌吗

做CT没事却发现胰腺癌是怎么回事

黄国强 副主任医师

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浙江省新华医院 普外科

三甲

如果患者做CT没事却发现胰腺癌，有可能是因胰腺癌密度与胰腺组织本身密度相差不大，出现遗漏的情况。 CT是诊断胰腺癌的首选方法之一。胰腺癌最主要的表现是胰腺的局部增大，可以看到胰腺某些部位出现肿块，这种肿块的界限一般不是特别清楚，单纯CT平扫只是看到局部体积稍大。 在平扫CT上胰腺癌肿瘤密度与胰腺组织本身密度会有相差很小的情况，所以此时平扫CT会有出现遗漏胰腺癌的可能性，这时候就需要进行增强扫描。 胰腺癌是一种发生在胰腺导管上皮和腺泡细胞的肿瘤。一般患者可通过B超，CT，经内镜逆行性胰胆管造影术，经皮肝穿刺胆道引流术等对胰腺癌进行诊断，其中CT检查是必要的。 为了保险起见，患者可以选择增强上腹部

增强CT可以查出胰腺癌吗

彭小东 主任医师

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南昌大学第一附属医院 肿瘤科

三甲

增强CT一般情况下是可以查出胰腺癌的，只有少部分不典型胰腺癌需要联合核磁共振等其他方式检查。 胰腺癌被称为“癌中之王”就是因为他早期难以发现，手术难度大。增强CT通过注入造影剂，增强组织局部对比度，发现一些CT平扫难以发现的病变。 胰腺癌组织血供稀少，而周围正常胰腺组织血供相对丰富，因此在增强CT上，强化明显的胰腺上出现低密度的块状暗影，从而可以检查出胰腺癌。 但是少部分不典型胰腺癌需要联合核磁共振等其他方式检查。 胰腺癌患者诊断依据病史、临床表现、实验室检查、上腹部增强CT及核磁等手段，当然，确诊胰腺癌最准确的方式是胰腺穿刺活检或者手术切除标本送病理检验。

普通ct能查出胰腺癌吗

邓立力 主任医师

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哈尔滨医科大学附属第二医院 肿瘤内科

三甲

普通CT一般不能查出胰腺癌。 普通的CT检查一般只能作为胰腺恶性肿瘤的筛查方式，可以提示出现占位性病变，但是不能判断占位性病变的性质。 如果CT检查提示患者胰腺部位有占位性的病变，局部肿瘤迹象不太明显，但是患者存在相应临床症状，此时可以进行增强CT或增强核磁检查。 胰腺癌是一种消化系统很常见的恶性肿瘤，由于胰腺的位置比较深，大部分胰腺癌发现都比较晚。因此建议发现胰腺癌后及时到正规医院结合糖类抗原199、病理学检查等明确诊断，积极治疗，避免自行盲目用药。

胰腺癌彩超能查出来吗

黄国强 副主任医师

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浙江省新华医院 普外科

三甲

部分胰腺癌是可以通过彩超看到。 当出现进行性黄疸，体重下降，伴有上腹部持续不适，疼痛等症状时，需要高度警惕胰腺癌的可能。影像学检查在胰腺癌的定位，定性诊断中起到重要作用。 彩超由于其无创，无辐射，操作简便的特点，在胰腺癌的筛查中，起到重要作用。 胰腺癌在彩超图像中可表现为局限性的低回声肿块。当肿块内出现坏死时，可探及不规则的液性暗区，同时可见到胆总管，胰管的扩张。 但由于胰腺位于胃的后方，位置较深，当胃或十二指肠内含有较多气体时，彩超呈像很容易受到影响。如果是胰腺癌早期病变，彩超的辅助诊断价值有限，容易出现假阴性结果。此时便需要增强CT，MRI等进一步的检查手段。

胰腺癌彩超能做出吗

彭小东 主任医师

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南昌大学第一附属医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌部分患者能够通过彩超检查做出来，还有部分患者不能通过彩超检查发现。 胰腺癌属于消化道的一种恶性疾病。由于胰腺处于身体内腹膜后的部位，这个部位较为隐秘，由于周围多个器官组织的阻挡，导致早期没有症状的小肿瘤难以通过彩超的检查发现。 只有部分肿瘤体积较大的胰腺癌，或者胰腺癌已经因为胆道阻塞等原因而发生了梗阻性黄疸等并发症，因而可以通过腹部的彩超检查发现胰腺癌肿瘤病灶。 但是彩超检查只是发现胰腺的占位病灶，还不能明确占位的性质，还需要占位的病理结果才能最终确诊胰腺癌。

早期胰腺癌普通CT可以查出来吗

李茂德 主任医师

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四川省医学科学院四川省人民医院 肝胆外科

三甲

早期胰腺癌普通CT有可能查出，但普通CT对早期胰腺癌的敏感性有限，也有一定程度的漏诊概率。 胰腺癌是一种发病隐匿，进展迅速，治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。多数患者确诊时已经处于中晚期，可能已经出现转移等情况。而诊断胰腺癌需要综合症状、血清肿瘤标志物、影像学和病理学等检查。其中CT是最重要的检查之一。 早期胰腺癌通常指T1-T2N0M0期，即I期胰腺癌，此时 肿瘤局限于胰腺内，肿瘤大小＜4cm（T1：肿瘤最大径≤2.0 cm；T2：2.0 cm<肿瘤最大径≤4.0 cm）。 普通CT通常为16排无增强CT，此时的分辨率多为2cm，因此分辨率较低；另外，早期胰腺癌病灶较小，占位效应不明显，而

胰腺癌CT表现是什么特点

汪英 副主任医师

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四川省医学科学院四川省人民医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌CT平扫及双期增强扫描是首选的影像学检查方法，表现主要为胰腺局部低密度灶。 1.CT平扫： 可见胰腺局部出现低密度灶，少数为等密度或高密度灶，少数病变内有液化、坏死、囊变表现。当肿瘤较小时胰腺轮廓可正常，而肿瘤较大时胰腺可出现局限性隆起或不规则增大。胰头癌可出现胆总管、胰管、肝内胆管不同程度的扩张，扩大的胆总管、胰管在肿块处骤然截断。当肿瘤侵及胰腺周围的脂肪组织时，胰周脂肪层消失。 2.CT增强扫描： 动脉期肿瘤强化低于正常胰腺组织，表现为低密度影；门静脉期仍为低密度影，但与正常胰腺组织的密度差较动脉期缩小。肿瘤直接侵犯或包埋附近血管，可见门静脉、脾动脉、腔静脉、肠系膜上动脉等血管增粗，

彩超能否检查出胰腺癌

彩超可以检查出胰腺癌，但并非所有情况下都能明确诊断，也有可能存在误诊或漏诊的情况。 具体表现为，可以观察到胰腺的形态、大小、内部结构等变化，以及是否有肿瘤形成。然而，如果肿瘤较小或者位于胰腺深部，彩超可能难以检测到。同时，彩超结果也可能受到检查者技术、设备、患者体位等多种因素的影响。 因此，若彩超检查结果不确定，或者病人的临床症状与彩超结果不符，建议进行进一步的检查，如CT、MRI、PET-CT等，以便更准确地判断是否存在胰腺癌。同时，需要定期进行复查，以监测病情的变化。

加强CT能检查出胰腺癌吗

马利锋 副主任医师

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河北医科大学第二医院 普外八科

三甲

加强CT可以检查出大部分的胰腺癌，而有一小部分的胰腺癌需要结合其他手段进一步明确。但一般来说要想确诊胰腺癌需要进行病理活检，加强CT只是一种辅助手段。 对于大多数的胰腺癌的肿块在行加强CT时肿块的强化不是很明显，而正常的胰腺组织则会有很明显的强化，因此在加强CT中胰腺癌的肿块是呈相对的低密度影的。而且除肿块外的胰腺周围、腹膜后以及肝门淋巴结和肝脏内部都可看到有无侵犯和转移。 对于特别小的胰腺癌肿块，尤其是直径小于1cm的肿块，有时进行加强CT则可能无法检查出，需要进一步进行穿刺活检明确。 加强CT只是一种辅助手段，不可以确诊胰腺癌，所以一般还需要进一步进行病理活检才能最终确诊，因此建议患者应当

胰腺癌b超表现

赵宪琪 副主任医师

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哈尔滨医科大学附属第一医院 普外科

三甲

胰腺癌B超表现可分为直接征象与间接征象。 1.直接征象：胰腺局限性增大，内有边界不清，呈蟹足样的低回声肿块，较大者为混合回声。彩色多普勒血流影像(CDFI)显示肿块内无明显血流信号。 2.间接征象：肿块上游胰管常扩张，胰头癌可致肝内外胆管扩张和胆囊增大。胰腺周围脏器或血管受压。淋巴结转移时，于胰周，腹膜后大血管周围可见多发圆形，椭圆形低回声结节。若同时肝内见异常低回声肿块，常提示肝转移。 B超检查若出现上述征象要及时就诊，如果确诊为胰腺癌，应在医生的指导下规范治疗。对于有患胰腺癌高危因素，如有胰腺炎史，家族史等人员，可定期对胰腺进行b超检查，筛查胰腺癌。

平扫CT能查出胰腺癌吗

邵宜 副主任医师

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天津医科大学总医院 肿瘤内科

三甲

平扫CT可以提示胰腺癌的可能性，但是不能确诊。 平扫CT可以对病变部位进行扫描，可以显示病变的大、数目、形态等情况。胰腺平扫CT可以根据密度的高低，提示胰腺癌的可能性，但是没有确诊意义，所以平扫CT不能查出胰腺癌。 胰腺癌是胰腺的恶性肿瘤，和遗传、基因突变、喝酒、吸烟等原因有关。早期一般没有症状；如果出现黄疸、消瘦等的症状；有可能已经进入晚期。 如果怀疑患有胰腺癌，除了平扫CT外，还可以进行PET-CT、内镜超声等项目，并在内镜超声的指引下，对病变部位进行穿刺活检，病理检查可以确诊胰腺癌。

胰腺ct值高好还是低好

王康 副主任医师

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海军军医大学东方肝胆医院 肝胆外科

三甲

胰腺ct值高或者低都不好，这两种情况都是一种CT异常的表现。都可能造成严重的疾病，临床上并不能单凭CT值的高低评估病情的严重程度。通常情况下，胰腺ct的指标高可能出现急性胰腺炎的情况，胰腺ct值低一般可能是胰腺癌的表现。具体应去医院明确病因后进行专业治疗。 1.急性胰腺炎：急性胰腺炎发作期间，患者可出现上腹痛、恶心、呕吐等症状。同时，胆源性胰腺炎患者还可能出现与胆道梗阻相关的症状，如尿黄、发热、黄疸等。 2.胰腺癌：临床上胰腺癌患者早期症状常大部分都有不同程度的腹痛和黄疸，上腹痛和上腹胀满不适往往是胰腺癌患者的首发症状。胰腺癌患者的CT检查值通常在正常值之下，如果出现症状，患者必须到医院详细检

排除胰腺癌的最佳方法是什么

黄国强 副主任医师

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浙江省新华医院 普外科

三甲

排除胰腺癌没有最佳方法这一说。常见可以排除胰腺癌的影像学诊断有B超，增强CT和PET-CT等手段，各有优势，所以没有最佳的方法，患者应该根据实际情况来选择适合的排除方法。 1.B超：B超是一种应用性非常广泛的影像诊断方法，可显示人体内胆囊胀大，胰管扩张和胰头部占位等病变。B超具有快速，价廉，随时可以检查的优点。 2.增强CT：增强CT是在CT平扫的基础上，对患者可疑部位在静脉注射造影剂后，进行有重点的检查，可提高诊断准确率的一种手段。增强CT可以查明胰腺周围，腹膜后和肝门淋巴结有没有转移。 3.PET-CT：PET是一种正电子发射计算机断层显像，可以对肿瘤进行早期诊断和肿瘤有无复发，并且PET

彩超能否发现胰腺癌

彩色多普勒超声（彩超）可以作为胰腺癌的辅助诊断工具，但不能仅凭彩超结果确诊胰腺癌。 1.彩超可以通过观察胰腺的形态、大小、内部回声等，初步判断是否存在胰腺占位性病变。 2.如果发现异常，还需要结合其他检查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，进一步明确诊断。 3.最终确诊胰腺癌需要通过病理活检。病理检查是通过手术或穿刺等方法获取病变组织，进行显微镜下观察，以确定病变的性质和类型。 因此，如果怀疑患有胰腺癌，建议及时就医，进行全面的检查和诊断。

彩超正常能排除胰腺疾病吗

王东 主任医师

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北京大学人民医院 肝胆外科

三甲

彩超正常不能排除胰腺疾病。 胰腺是腹膜后的一个狭长的腺体，受腹腔其他脏器的影响，如果胃肠有积气等，可能会影响胰腺在彩超上的显影。此外，对于无症状、无渗出的慢性胰腺炎，彩超可能是看不出异常的，此时需完善其他检查，根据病人情况，综合判断。 胰腺疾病的排除，最好完善腹部CT检查，比彩超更能清楚的看出胰腺病变，此外，血尿淀粉酶、血常规、血钙、CA199等检查对胰腺疾病的判断也很重要。 若怀疑胰腺疾病需及时就医，在医生的指导下根据病人具体情况，完善相关检查，通常不能只做一个彩超来排除胰腺疾病。

乳腺癌能通过彩超检查诊断出来吗

乳腺癌的诊断通常需要结合临床体检、影像学检查等多种手段，乳腺彩超作为其中的一种检查方法，可以初步筛查出异常情况，但并不能直接确定乳腺癌的诊断。 乳腺彩超能够检查乳腺组织的形态、大小、边缘、内部回声等信息，有助于发现肿块、囊肿、增生等乳腺疾病，对于可疑乳腺癌病变有一定的检出率。但需要注意的是，彩超对乳腺癌的敏感性和特异性都不是特别高，不能替代其他诊断方法。 因此，乳腺彩超可以作为乳腺癌筛查的一部分，但如果彩超结果异常，还需要结合其他检查手段，如活检等进一步确认诊断。

胰腺癌的检查方法有哪些

胰腺癌的检查方法主要包括影像学检查和病理学检查。影像学检查主要包括超声检查、CT等，病理学检查主要包括细胞病理学检查。 影像学检查是胰腺癌获得初步诊断和准确分期的重要工具。超声检查有简便易行、灵活直观、无创无辐射、可多轴面观察等特点，是胰腺癌诊断的重要检查方法。 它可以较好地显示胰腺内部结构，观察胆道有无梗阻及梗阻部位，并寻找梗阻原因。此外，还可以帮助判断肿瘤对周围大血管有无压迫、侵犯等。CT则可以清楚地显示胰腺及其周围的结构，对胰腺癌的定位和分期有重要作用。 病理学检查是胰腺癌确诊的金标准，主要包括细胞病理学检查和组织病理学检查。 细胞病理学检查主要通过细针穿刺活检等方式获取细胞标本，再进行

做哪些检查可以排除胰腺癌的可能

排除胰腺癌的可能，一般需要做以下检查： 1. 血液检查：通过检测血液中肿瘤标志物，如 CA19-9、CA724等，可以辅助判断是否存在胰腺癌。 2. 影像学检查：包括 CT 扫描、磁共振成像、超声检查等，可以显示胰腺的形态、大小、有无占位性病变等信息，有助于发现早期胰腺癌。 3. 病理检查：通过手术或穿刺获取的组织样本，进行病理检查，可以确诊胰腺癌。 需要注意的是，即使上述检查结果均为阴性，也不能完全排除胰腺癌的可能。因为在胰腺癌早期，肿瘤可能非常小，影像学检查可能无法发现。因此，如果有任何疑虑，请务必咨询医生。

B超能查出胰腺癌吗

郭仁宏 主任医师

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江苏省肿瘤医院 内科

三甲

B超对于胰腺癌的确诊有提示意义，但不能做精确诊断。 在胰腺癌的患者中，B超主要用于常规检查，对胰胆管扩张比较敏感，但对胰腺常显示不清。增强CT和核磁共振（MRI）是目前检查胰腺最佳的无创性检查方法，可用于定位、定性诊断、鉴别诊断和分期。 CT检查可显示＞2cm的胰腺癌，增强扫描时多呈低密度肿块；胰腺弥漫或局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄；可见大血管受压、淋巴结或肝转移等征象，对于疾病有高度提示的意义。如果在超声内镜、经腹壁超声或CT定位和引导下进行细针穿刺活检，或者在剖腹探查或腹腔镜手术中进行组织活检，取得病理结果，则胰腺癌的确诊率较髙。 判断胰腺癌的准确方法是组织病理学检查，单纯依据B

判断胰腺癌最好的检查方法

邢春景 主任医师

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北部战区总医院 肿瘤科

三甲

临床上没有判断胰腺癌最好的检查方法的说法，胰腺癌的诊断需要综合考虑影像学检查、肿瘤标志物、病理学检查等才能明确诊断。 1.影像学检查：影像学检查是诊断胰腺癌最重要的手段之一，目前首选增强CT及三维重建，能够明确肿瘤大小、侵犯范围、有无淋巴结转移等情况。 核磁共振与CT效果相同，但核磁共振胆道造影能够明确胰胆管侵犯情况。超声内镜是一种新式检查方式，能够避免腹壁及肠道气体干扰，进行更精确的检查。 2.肿瘤标志物：胰腺癌患者可以出现多种肿瘤标志物升高，例如CEA、CA199、CA125等，其中CA199敏感性较高，是诊断胰腺癌首选的肿瘤标志物。 3.病理学检查：病理学检查是诊断胰腺癌的金标准，目前多