胰腺癌怎么查

胰腺癌有什么症状

彭小东 主任医师

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南昌大学第一附属医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌早期可能没有任何症状，之后会出现上腹部的不适及隐隐作痛，食欲减退和消瘦，黄疸和一些其他等症状。 1.上腹部的不适及隐隐作痛是胰腺癌的早期症状。疼痛为持续性的，疼痛程度不强烈。 2.食欲减退和消瘦是最常见的症状。胰腺癌会使胰液和胆汁排泄不畅，容易使病人出现消化不良，出现食欲减退和消瘦的表现。 3.出现黄疸。肿瘤压迫或者浸润胆总管，可出现皮肤、眼睛、尿液发黄的表现。 4.其他症状，少数病人会出现轻度的糖尿病，还有的病人会有焦虑、抑郁、狂躁等表现。 建议患者及时就诊，综合实验室检查、影像学检查等明确诊断，尽早治疗。

胰腺癌怎么检查？

陈晓华 主任医师

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南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌的检查包括实验室检查、影像及内镜检查、病理学检查。 1.实验室检查 包括血液生化指标和血液肿瘤标志物检查。胰腺癌早期无特异性生化指标改变，在肿瘤阻塞胆管时可引起血清总胆红素升高及酶学改变。 胰腺癌肿瘤标志物有糖类抗原CA19-9、癌胚抗原CEA、糖类抗原CA125等，其中以血清CA19-9>37U/ml作为阳性指标诊断胰腺癌的灵敏度和特异性较高。 2.影像及内镜检查 包括超声、CT、MRI、经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）、PET-CT和超声内镜检查（EUS）等。 超声可作为胰腺癌初步检查及术后复查的初选检查手段；CT是诊断和评估胰腺癌最常用的影像手段，通过盆腹腔CT平扫加增强，可显示

胰腺癌怎么得来的

张大方 副主任医师

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北京大学人民医院 肝胆外科

三甲

胰腺癌的病因目前尚不明确。 胰腺癌是一种死亡率非常高的恶性肿瘤，预后极差，其具体病因不明。有研究称其高危因素主要有糖尿病、肥胖、慢性胰腺炎、吸烟、遗传等。 1.长期吸烟：长期大量吸烟患者患胰腺癌的风险要比未吸烟患者高近两倍，戒烟20年后其风险可降到同正常人群。 2.肥胖：当BMI大于35kg/m2，其患胰腺癌的风险可增加50%，即使体重正常腰围若超过正常范围值，发生胰腺癌的几率也会增加。 3.长期大量饮酒：长期大量饮酒也会增加胰腺癌的发生率。 4.慢性胰腺炎：患有慢性胰腺炎特别是有家族性胰腺炎的患者，发生胰腺癌的风险也会增高。 5.糖尿病：如果患者糖尿病病史大于10年，患有胰腺癌的风险也可增加

胰腺癌怎么筛查

陈晓华 主任医师

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南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌可通过体格检查及肿瘤指标、B超、腹部CT、核磁共振等辅助检查来筛查，必要时需穿刺活检明确诊断。 体格检查：体格检查是医生通过对患者腹部进行视诊、触诊、叩诊、听诊，但体格检查有一定的局限性，只能发现比较大的胰腺包块，对于比较小的一般不能发现。 通过抽血检查肿瘤标志物，若发现CA19-9、CEA等明显高于正常时，要警惕胰腺恶性肿瘤的发生。 由于腹部B超检查胰腺常显示不清，若发现胆道、胰管的扩张时，要进一步完善CT等检查，因为若胰腺癌压迫胆总管或阻塞胰腺导管时，就会出现胆道、胰管的扩张。 腹部CT、核磁共振由于对于组织及器官的分辨率较好，而且通过断层扫描可以发现比较小的病灶，对于早期诊断胰腺癌

1分钟自测胰腺癌方法，靠谱吗

咸国哲 主任医师

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山东省立医院 肝胆胰脾外科

三甲

1分钟自测胰腺癌方法是不靠谱的。 胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮细胞及腺泡细胞的恶性肿瘤。起病初期症状并不明显，常被误诊为肠胃问题，所以诊断需要去正规医院进行，不存在可以通过短时间的自测来确定。 一般来说， 要诊断是否是胰腺癌可能需要进行血淀粉酶、肿瘤标志物、增强CT、超声、病理等检查。具体检查项目需要就医后在医生指导下进行。 需要注意的是，虽然胰腺癌早期症状不明显，但是如果出现持续的腹部不适，腹痛，腰背疼痛，腹泻，不明原因黄疸，消瘦等症状时，则应当立刻就医进行检查确定，以免延误病情。

胰腺癌症状的具体表现有哪些

张伟强 副主任医师

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河北医科大学第三医院 普外科

三甲

胰腺癌早期均无特殊症状，中晚期症状可表现为腹痛，黄疸，消瘦，乏力等。 早期胰腺癌的症状均不典型，可表现为上腹部不适，消化不良，很难将胰腺癌与之联系，很容易漏诊，延误治疗。但出现明显症状时，疾病往往已经进入了中晚期。 中晚期胰头癌最特征性的症状为进行性加重的黄疸，腹部不适及疼痛，伴有明显的消瘦，乏力等全身症状。若肿瘤发生在胰体尾部，黄疸症状可能不明显，可能仅表现为腹胀腹痛，从而更加难以识别病情，患者短期内便可出现病情的迅速恶化。 由于胰腺癌恶性程度高，预后很差。早诊断早治疗尤其重要。所以常规体检时都要B超检查胰腺情况。

胰腺癌是怎么引起的

田艳涛 主任医师

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中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤科

三甲

引起胰腺癌的病因还尚未完全明确，一般认为是由于基因和环境多种因素共同作用引起的，其中吸烟、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史是胰腺癌的危险因素。 胰腺癌主要指胰腺导管上皮来源的肿瘤，是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种。胰腺癌的高危因素及人群包括：①长期大量吸烟是公认的胰腺癌危险因素，但若戒烟20年后其风险可降至同正常人群；②肥胖，体重指数（BMI）＞35，患病风险将会增加50％；③慢性胰腺炎，特别是家族性胰腺炎病人，约5％～10％的胰腺癌病人具有遗传背景；④＞10年的糖尿病病史，风险将增加50％；⑤男性及绝经期后的女性；⑦某些遗传综合征病人：波伊茨-耶格综合征、家族性非典型多痣及

胰腺癌能活多少年

陈晓华 主任医师

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南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌能活6个月～5年的时间，具体时间不可一概而论。胰腺癌患者的生存期通常与疾病的临床分期、心理状态等因素有关，一般少则6个月，多则5年甚至更长。 胰腺癌是发生在胰腺部的恶性肿瘤，早期症状不明显，当发现时，往往已经到了中晚期。临床上，了解肿瘤预后，往往关注的指标是5年生存率、1年生存率或中位生存期等具有统计学意义的指标。通常胰腺癌预后比较差，经积极治疗后，5年的生存率在10%～25%左右。 如果胰腺癌早期能及时被发现，尚未出现远处的转移，可以进行手术切除，术后及时辅助化疗，患者的寿命可达到5年甚至更长时间；如果患者病情处于晚期，有远处转移，那么生存期在6个月左右。

如何检查是否有胰腺癌

胰腺癌的检查方法包括体检、实验室检查、影像学检查和病理学检查。 体检可能发现明显消瘦、顽固性厌食、消化不良等症状，如伴有腹痛，进行性加剧的黄疸及腹部肿块，这些可能是胰腺癌的症状。 实验室检查包括血常规、尿常规、便常规、血生化检查，还包括肿瘤标志物、幽门螺杆菌（Hp）检测等。 影像学检查则是胰腺癌获得初步诊断和准确分期的重要工具。包括腹部超声、CT、磁共振（MRI）、PET-CT等。超声检查可以较好地显示胰腺内部结构，彩色多普勒超声可以观察胆道有无梗阻及梗阻部位，并寻找梗阻原因，判断肿瘤对周围大血管有无压迫、侵犯等。 病理学检查包括细胞学穿刺、活检，或行内镜超声穿刺和组织学活检，这些都可以确定胰

胰腺癌为什么称为癌症之王

徐军辉 主治医师

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武汉大学人民医院 普外科

三甲

胰腺癌被称为癌症之王，是因为其治疗效果差，预后差，接受根治性切除术的患者5年生存率也不超过20%。而未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月。 胰腺癌属于消化系统肿瘤，属于高度恶性肿瘤。 胰腺癌发生率不算高，常规检查并不会去重视，且从解剖角度看，胰腺位于胃的后方，由于遮挡，普通的检查不易发现早期胰腺癌。 早期胰腺癌没有明显的症状，往往只出现日常常见的恶心、呕吐、厌食、虚弱、体重减轻等，很容易被忽视。 再者胰腺癌被发现的时候大多已是晚期，此时治疗又是一个棘手的问题，常规的手术治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，其效果都不尽人意，患者的死亡率极高。 所以胰腺癌被称为“癌症之王”。

如何检测胰腺癌

胰腺癌的检测通常需要结合临床表现、血液检查、影像学检查等多个方面的结果，最终确诊需要通过病理学检查。具体情况如下： 1. 临床表现：胰腺癌患者可能会出现腹痛、黄疸、消瘦等症状。但这些症状并不是胰腺癌特有的，因此需要进一步检查以确诊。 2. 血液检查：血液检查可以检测一些肿瘤标志物，如 CA19-9、CEA 等，这些指标升高可能提示胰腺癌的可能。 3. 影像学检查：影像学检查包括 CT 扫描、磁共振成像（MRI）、PET-CT 等，可以显示胰腺的形态、大小、位置等信息，同时还可以发现有无肿瘤的存在。 4. 病理学检查：病理学检查是确诊胰腺癌的关键。可以通过穿刺活检或手术等方式获取病理标本，进行病

怀疑自己得了胰腺癌要做哪些检查

陈晓华 主任医师

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南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科

三甲

怀疑自己得胰腺癌应及时至医院就诊，可行体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等综合确诊。 1.体格检查：早期可能无症状，随着疾病进展肯能出现上腹压痛、皮肤巩膜黄染、锁骨上淋巴结肿大等症状。 2.实验室检查：当病灶累计肝脏或胆管时，生化指标如胆汁酸、胆红素、谷丙转氨酶等出现异常，晚期胰腺严重受累可出现低血糖、电解质严重紊乱、低蛋白血症等表现。肿瘤指标如CA199、CEA等异常升高。 3.影像学检查：如逆行性胰胆管造影、磁共振胆管造影、腹部B超、腹部CT、PET-CT、X线造影、超声内镜等。 4.病理学检查：经超声内镜或引导下穿刺细胞活检，可进一步明确来源及病理类型。 怀疑自己是胰腺癌时，需及

怎样进行胰腺癌的排查

胰腺癌的排查需要结合临床表现、血液检查、影像学检查等多个方面进行综合判断。 1. 临床表现：胰腺癌患者可能会出现腹痛、黄疸、体重下降等症状。但这些症状并不是胰腺癌所特有的，也可能是由其他疾病引起的。因此，如果出现这些症状，建议及时就医，以明确病因。 2. 血液检查：血液检查可以检测肿瘤标志物，如 CA19-9、CEA 等。如果这些标志物水平升高，可能提示患有胰腺癌，但这并不是确诊的依据。 3. 影像学检查：影像学检查包括超声、CT、MRI 等，可以帮助医生观察胰腺的形态、大小、有无占位性病变等。如果发现异常，需要进一步进行穿刺活检，以明确诊断。 需要注意的是，胰腺癌的排查需要由专业医生进行，患

胰腺癌怎么检查？

李波 副主任医师

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兰州大学第一医院 普外科

三甲

体格检查、肿瘤标志物检查、超声检查、CT、内镜逆行胰胆管造影、正电子发射断层扫描、超声内镜检查、磁共振检查、组织病理学和细胞学检查可以帮助诊断胰腺癌，必要时还需要进行腹腔镜检查。 肿瘤标志物检查 1.肿瘤标志物主要通过抽血进行检查。 2.胰腺癌的血清标志物有癌抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）等。 3.这项检查可以辅助诊断疾病，并且有助于观察治疗后的康复情况。 超声检查 1.超声检查可以发现胰腺部位有没有肿块。 2.腹部超声检查一般需要空腹进行。 腹部CT 1.腹部增强CT扫描是诊断胰腺癌的首选方法。 2.可以对胰腺肿瘤进行诊断和分期，还可以对治疗效果进行评估。 内镜逆行胰胆管造影

诊断胰腺癌应先进行哪些检查

诊断胰腺癌通常包括实验室检查、影像学检查和病理学检查三个步骤。 1.实验室检查主要包括血常规、尿常规、便常规、血生化检查，以及肿瘤标志物检测，这可以帮助医生初步了解患者的身体状况和排除其他疾病的可能性。 2.影像学检查则是胰腺癌诊断的重要环节，包括腹部超声、CT、磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管成像（MRCP）。腹部超声可以发现胰腺是否存在肿块；CT检查可以为胰腺肿瘤的定性、定位诊断提供非常重要的影像学依据；MRI及MRCP在鉴别肝脏转移病灶方面优于CT。 3.病理学检查是最终确认胰腺癌诊断的关键，这通常需要通过手术、内镜超声穿刺或者CT引导下穿刺取得胰腺组织，然后通过病理学检查来确定是否为

胰腺癌怎么才能确定不是误诊

陈晓华 主任医师

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南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌确定不是误诊的方法包括患者的症状，结合相关检查，如实验室检查、影像学检查、病理学检查等，根据结果综合诊断。 1.症状:一般胰腺癌早期没有特殊症状，可能有轻微腹痛，随着病情加重，到中晚期常常出现腹痛、消化不良、焦虑、体重下降、小便发黄等症状。 2.实验室检查:检查结果常提示有血清胆红素升高，以结合胆红素为主，重度黄疸时尿胆红素阳性，尿胆原阴性，粪便可呈灰白色，粪胆原减少或消失。如果并发胰腺炎时，血清淀粉酶和脂肪酶升高。葡萄糖耐量异常或有高血糖和糖尿病。此外，胰腺癌病人CA19-9常升高。 3.影像学检查:如B超、超声内镜、CT等检查，其检测结果可提示诊断，但一般不容易确诊。需要进一步做组织

胰腺癌的诊断要点有哪些

符涛 副主任医师

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中日友好医院 肿瘤科

三甲

胰腺癌的诊断要点有症状、实验室检测、影像学检查、病理学检查，需综合分析这些要点才能做出准确诊断。 1.症状：早期无特殊症状，中晚期常出现腹痛、消化不良、黄疸、焦虑、体重下降等症状。 2.实验室检查：血清胆红素升高，以结合胆红素为主，重度黄疸时尿胆红素阳性，尿胆原阴性，粪便可呈灰白色，粪胆原减少或消失。并发胰腺炎时，血清淀粉酶和脂肪酶可升高。葡萄糖耐量异常或有高血糖和糖尿。吸收不良时粪中可见脂肪滴。胰腺癌病人CA19-9常升高。 3.影像学检查：如B超、超声内镜、CT、ERCP等检查，其检测结果可提示诊断，但是各监测确诊率存在差异。 4.病理学检查：是确诊胰腺癌的金标准，确诊率高。 确诊胰腺癌以后，应及时遵医嘱进行治疗。

胰腺癌的检查方法有哪些

胰腺癌的检查方法主要包括影像学检查和病理学检查。影像学检查主要包括超声检查、CT等，病理学检查主要包括细胞病理学检查。 影像学检查是胰腺癌获得初步诊断和准确分期的重要工具。超声检查有简便易行、灵活直观、无创无辐射、可多轴面观察等特点，是胰腺癌诊断的重要检查方法。 它可以较好地显示胰腺内部结构，观察胆道有无梗阻及梗阻部位，并寻找梗阻原因。此外，还可以帮助判断肿瘤对周围大血管有无压迫、侵犯等。CT则可以清楚地显示胰腺及其周围的结构，对胰腺癌的定位和分期有重要作用。 病理学检查是胰腺癌确诊的金标准，主要包括细胞病理学检查和组织病理学检查。 细胞病理学检查主要通过细针穿刺活检等方式获取细胞标本，再进行

胰腺癌怎么检查出来

杨迅 副主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科

三甲

胰腺癌可以通过影像学检查、内镜检查、血液检查、尿液检查、粪便检查、组织病理学和细胞学检查等检查出来。 胰腺癌是发生于胰腺外分泌腺的恶性肿瘤，病因目前不明确，高危因素及人群包括：长期吸烟者、高脂高蛋白饮食、遗传、长期接触化学物质者、糖尿病患者、慢性胰腺炎患者。 患者的临床表现为腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸等症状，经以下检查可确诊： 1.影像学检查：①腹部超声作为初筛检查，可显示直径2厘米的肿瘤病灶、胰管扩张、狭窄或中断。②CT是诊断胰腺癌的首选方法，可发现直径<1厘米的病灶。③MRI对胰腺癌的诊断与CT相当。而磁共振胰胆管造影（MRCP）是无创性、无须造影剂即可显示胰管和胆管的检查手段；④PET可

胰腺癌怎么确诊

李悦 主治医师

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昆明医科大学第一附属医院 普外科

三甲

胰腺癌确诊方法包括影像学检查、肿瘤标志物检测、病理穿刺检查等。 1.影像学检查。影像学检查作为胰腺癌的筛查和早期检出的方法，在影像上可以看到胰腺上密度不同的异常病灶肿块。 2.肿瘤标志物检测。当怀疑胰腺癌时，最为灵敏和特异的指标是CA-199，这种物质的升高高度怀疑胰腺癌的可能性。 3.病理穿刺检查。经过以上检查后，在影像学的帮助下对肿块进行活组织检查，病理活检是确诊胰腺癌的金标准。