【科普文章】甜蜜中秋·糖尿病患者如何平稳度过？

糖尿病人能不能吃月饼？

月饼是典型的高热量、高糖分、高脂肪的“三高”食品，月饼皮是由面粉、食用油、糖等制成的，馅料也属于高糖、高脂肪类，对于健康人来说都要少吃，糖尿病患者更要好好把控。在血糖控制得比较稳定的前提下，可以少量食用，如果平时血糖就控制不理想的患者，建议最好不吃。

100g米饭的热量为116千卡，100g月饼热量在300～600千卡，一个中等大小的月饼所含热量超过两碗米饭，所以吃月饼时，最好将月饼切成小块儿，每次只吃1/4或者1/8，而且要细嚼慢咽。

月饼最好是在早上或中午吃，晚上应少吃或不吃，特别是老年人更应如此。如果早餐吃月饼，午餐和晚餐就要做到少油少糖。月饼油大、糖多，早上吃可以补充上午所需的能量，也不易发胖，同时搭配一些富含蛋白质的食物，如牛奶、豆浆等。如果午餐吃月饼，其他食物的烹调不妨以蒸、煮、烫、凉拌为主，并多吃蔬菜，以求膳食平衡，同时降低月饼的升糖速度。

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糖尿病人适合吃哪种月饼？

• 糖尿病患者在选择月饼时，一定要避开那些高热量、高油脂、高糖分的月饼。仔细看清月饼包装的配料，选择糖分和油脂含量较低、配料相对简单的月饼，这样在食用后可以避免血糖出现过快的升高。

• 传统月饼中广式月饼重糖，苏式月饼重油，京式月饼甜度适中，滇式月饼高油高糖。广式月饼热量排名：双蛋黄莲蓉>蛋黄莲蓉>五仁>枣泥>豆沙；100g广式豆沙月饼的热量410千卡左右，100g广式莲蓉蛋黄月饼的热量520千卡左右，双黄莲蓉月饼的热量则高达550 千卡。糖尿病合并血脂紊乱的患者，尤其不建议食用蛋黄月饼。

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• 非传统月饼是新出来的月饼品类，与传统的广式和苏式月饼相比，油脂及糖分较低，在口感上更加香醇、也更美味。非传统月饼中冰皮月饼相对低油糖，总热量较低（100g 月饼的热量270千卡左右），可以选择适量食用，冰淇淋月饼热量较高（100g 月饼的热量440千卡左右），糖尿病患者不建议选用。

• 比较适合糖尿病患者的“无糖”月饼，是用一种低热值食品甜味剂-糖醇替代了普通月饼配料表里的白砂糖或绵白糖，因此与传统月饼相比，这些“无糖”月饼对血糖升高的影响可能不那么明显，但 “无糖”月饼并不是没有糖，只要月饼皮含淀粉，就可能转化为葡萄糖而导致血糖升高。且月饼一般含油脂较多、热量较高，因此，“无糖”月饼对糖尿病患者来说也需要控制着吃，千万不能毫无限制地多吃。

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糖尿病人吃月饼的合理搭配

月饼+清茶 一盘月饼一杯热茶是赏月夜的健康之选，茶水中含有丰富的茶多酚，可以止渴、吸附油脂并帮助排出体外，有助消化的作用，并且可以避免过多的热量引起身体不适。超甜的豆沙、枣泥、莲蓉月饼推荐搭配绿茶；超油的蛋黄、五仁月饼推荐搭配普洱茶、菊花茶；半甜半咸的绿豆、椒盐月饼推荐搭配乌龙茶；清淡的低糖、紫薯月饼可搭配花茶。

月饼+水果

月饼和水果也是不错的搭配，月饼味甜，容易发腻。如果搭配酸味水果，比如橙子、柚子、奇异果、山楂等，不仅可以缓解油腻的感觉，也可以起到促进消化的作用。在选择水果的时候注意不要挑选龙眼、香蕉、柿子、葡萄、菠萝等这些含糖高的水果。血糖控制较好的病人可以吃含糖量低的水果，但量也不宜多。其次，吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。

月饼+杂粮粥

 在五谷杂粮中含有丰富而全面的营养成分，不但含有碳水化合物、蛋白质、多种维生素，还含有钙、钾、铁、锌以及膳食纤维等营养成分。在中秋期间，如果食用了过多高热量及高糖分的月饼，会导致胃部感觉不适，选择一碗热气腾腾的杂粮什锦粥，能给身体补充营养膳食纤维，消除胃中的油腻感，也可以起到一定的养胃作用。糖尿病患者在食用月饼时尽量不要喝白米粥，白米粥中含有很高的糖分，食用之后会使糖尿病患者血糖迅速增加，加重病情。

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总之，糖尿病患者并不意味着一点月饼都不能吃。对血糖一向控制比较好的患者来说，适当吃点月饼是可以的。糖尿病患者只要适当把握分寸，同样可以享受一下吃月饼的快乐。在吃了月饼后糖友们千万别忘了监测血糖，以了解月饼对自己血糖的影响，制定出最适合自己的饮食计划。

最后，祝愿糖友们度过一个健康愉快的中秋节！

专

家

简

介

李青，副主任医师，医学硕士。从事内分泌代谢专业临床工作与研究27年。在内分泌常见疾病——糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高尿酸血症的诊治方面积累了丰富的临床经验。研究方向为糖尿病肾病和肾上腺疾病。目前已在国内外期刊发表科研论文30余篇，SCI收录论文5篇。

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