针刺人中、睛明结合自身运动治疗急性腰脊扭伤1000例临床观察

导读

急性腰脊软组织扭伤，为常见的外伤性疾患之一。我们运用针刺人中、睛明加运动疗法治疗急性腰扭伤1000例，效果满意，报告如下。

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临床资料

   ① 年龄与性别：1000例中，男性913例，女性87例。年龄最小15岁，最大72岁，以21-40岁之间最多。

   ② 损伤部位：损伤单侧者842例(左侧445例，右侧397例)。双侧损伤者158例。疼痛部位多局限于腰椎棘突旁开二横指处，以三、四腰椎棘突出为最多；其次是第二腰椎棘突旁，单独脊柱损伤者较少。

   ③ 症状：腰部一侧或两侧疼痛强直，不能前俯后仰或左右转侧；局部肌肉紧张，压痛明显。咳嗽、深呼吸，疼痛加重。行动常用双手支撑，甚则稍动即呻吟、痛苦难忍。

   ④ 本组病例排除脊柱结核、类风湿性脊柱炎、脊椎肿瘤、盆腔疾患，以及椎间盘突出等病。

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治疗方法

   ① 腰脊正中扭伤：在人中穴两侧，旁开1厘米处，常规消毒，左手拇指、食指将患者上唇捏住，右手用2寸长毫针，快速由上唇左侧进针，从对侧出针，来回拉动强刺激5-10秒钟，以病人能忍受为度。

  同时医生站在患者身后，紧紧扶着患者腰腹交界处(章门、京门穴附近)，帮助其活动腰部0次。如前俯弯腰、后仰叉腰、左右旋转，以出汗为度，不少患者运动止而病若失。

   ②腰软组织扭伤：左侧取左睛明穴，右侧取右睛明穴，两侧扭伤二穴同用。针入0.5-1.0寸许。

    ③若还有余痛则针大肠俞，腰部阿是穴拔罐，配委中；亦可用缪刺法。大肠俞是腰痛奇效穴，但取穴及手法运用能使患者酸、麻、胀至脚跟为有效准则

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治疗效果

① 疗效标准：

治愈：疼痛消失，运动正常，能参加工作。

显效：疼痛基本消失，运动正常，偶尔疼痛，但较轻。

无效：治疗前后症状无改变。

② 疗效观察：配合运动组和不配合运动组的疗效比较，见下表。

配合运动治疗组治愈率为85.9%，不配合运动治疗组为60.9%。两组比较，差异显著。 

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体会总结

  本病因患部闪、挫、扭伤而引起“气滞血瘀“，影响督脉和膀胱经；“不通则痛“，故针刺督脉的人中，膀胱经的睛明，施用补法，以推动气血运行，同时配合运动能松驰髂腰肌之过度紧张，改善血液循环，而收到镇痉止痛的效果。

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