【头颈夹肌】解剖及激痛点详解
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文字简单版：
一、头夹肌和颈夹肌的解剖
1. 头夹肌
头夹肌向下在正中线上附着于345颈椎到上三节或四节胸椎棘突上的筋膜上。向上和向外附着于乳突和相邻枕骨上的胸锁乳突肌附着之下
2. 颈夹肌
颈夹肌位于头夹肌的外侧、尾端，向下在正中线上附着于T3-T6棘突，向上附着于最上面两节或三节颈椎横突后结节。颈夹肌是附着在这些结节上的三块肌肉中最后方的一块，另外两块分别是中间的肩胛提肌和前方的中斜角肌。
双侧的颈夹肌和头夹肌各自形成一个“v”字形
二、神经支配
头、颈夹肌都是由C2-C4脊神经背主支的外侧支支配
三、功能
1. 头夹肌
双侧的头夹肌收缩时，头颈部后伸
单侧的头夹肌收缩时，头颈部向同侧旋转
2. 颈夹肌
颈夹肌和头夹肌的功能相同
双侧的颈夹肌收缩时，头颈部后伸
单侧的颈夹肌收缩时，头颈部向同侧旋转
四、激痛点
1. 头夹肌
头夹肌的激痛点向同侧头顶传导疼痛，头夹肌是颈部和咀嚼肌群内常引起头痛的多种肌肉之一
头夹肌的激痛点通常位于肌肉与上斜方肌上缘的交界处，可以使用平滑式的触诊定位。
头夹肌可以在由前方的胸锁乳突肌、后方的上斜方肌和尾侧的肩胛提肌构成的小三角形区域内的皮下触诊到，可以触诊到紧绷的肌肉和激痛点。
2. 颈夹肌
颈夹肌上端的激痛点传导的弥漫性疼痛会从头内穿过，并集中到同侧的眼后，有时到达同侧枕区
颈夹肌下部、位于颈角处的一个激痛点会将疼痛向上传导到颈底，此疼痛模式位于肩胛提肌引传痛模式上部之内，但会略向内扩散
颈夹肌不容易触诊，肌肉后方完全被上、中斜方肌覆盖，只有一小部分没有被后侧的头夹肌、小菱形肌和外侧的肩胛提肌覆盖
引发颈夹肌中部激痛点压痛的最佳方法是，从侧面透过或绕过肩胛提肌触诊。可以将触诊的手指在约C7棘突等高的位置向前滑动到上斜方肌的游离缘，到达或超过肩胛提肌。如果肩胛提肌无压痛，但是向内朝向脊柱方向的压迫引起疼痛，这就是颈夹肌的一个激痛点
五、头夹肌、颈夹肌激痛点引起的症状
头夹肌激痛点活化的患者就诊时主诉疼痛传导到头顶附近
颈夹肌激痛点活化的患者主诉颈、颅和眼部疼痛，头颈的主动转动可因疼痛而受限，并因此抱怨“脖子僵硬”。但是颈夹肌单独受累时转动的受限程度低于肩胛提肌单独受累时的受限程度。颈夹肌和肩胛提肌激痛点同时活化时几乎完全限制了头主动向该侧的转动
颈夹肌上部激痛点偶尔也会引起同侧眶区疼痛和视物模糊等令人不安的症状
六、激痛点处理方法
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