药性歌-石膏

石膏

石膏：石膏大寒，能泻胃火，发渴头疼，解肌立妥。

评注：石膏性大寒，善清泻胃经气分实热，并能生津止渴，适用于治疗温热病邪在气分之烦渴以及胃火上炎之头痛等证。味辛以解肌，能外解肌表之热，内清肺胃之火，但重在清解。

解肌：肌就是指肌表，解肌就是解除在表的邪，有个术语解肌发表，就是用汗法解肌肤腠理的外邪。

石膏别名：细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎。

石膏为含水硫酸钙纤维状结晶聚合体的矿石。味辛、甘，性大寒。归肺、胃经。功能清热泻火，除烦止渴，煅后外用收敛生肌。本品清热泻火，其药性大寒，长于辛透邪热，有良好的退热作用，历代作为清泄气分热邪之首选药物。又清肺热，用治热邪郁肺、肺气上逆之气急喘促者；清胃热，用于胃火上炎所致的头痛、咽肿、口疮及消渴等。煅后研末外用，有收湿敛疮作用，可促进疮面的愈合，用于疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤等。

全国23个省都有石膏矿产出，其中以山东省石膏矿最多，主要石膏矿区有山东枣庄底阁镇，内蒙古鄂托克旗、湖北应城、吉林浑江、江苏南京、山东大汶口、广西钦州、山西太原、宁夏中卫石膏矿等。优质石膏资源主要分布于湖北应城和荆门、湖南衡山、广东三水、山东枣庄、山西平陆等地区。

应用：

1.气分实热证本品性寒清热泻火，辛寒解肌透热，甘寒清胃热、除烦渴，为清泻肺胃气分实热之要药。治温热病气分实热，症见壮热，烦渴，汗出，脉洪大者，常与知母相须为用，如白虎汤；若配清热凉血之玄参等，可治温病气血两燔，症见神昏谵语、发斑者，如化斑汤。

2.肺热咳嗽本品辛寒入肺经，善清肺经实热。常配麻黄、杏仁等同用，如麻杏甘石汤。

3.胃火牙痛本品能清泻胃火。常配黄连、升麻等同用，如清胃散。

4.溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤煅石膏外敷，可清热收湿敛疮生肌。

石膏的常用配方：

 1、治三阳合病腹满身重难以转侧口不仁面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足厥冷若自汗出者：知母六两石膏一斤（碎）甘草（炙）二两粳米六合。上四味以水—升煮米熟汤面去滓。温服一升日三服。（《伤寒论》白虎汤）　  　　

2、治温病初得其脉浮而有力身体壮热并治感冒初起身不恶寒而心中发热者：生石膏二两（轧细）生粳米二两半。上二味用水三大碗煎至米烂熟约可得清汁两大碗乘热尽量饮之使周身皆汗出病无不愈者。若阳明腑热已实不必乘热顿饮之徐徐温饮下以消其热可也。（《衷中参西录》石膏粳米汤）　  　　

3、治小儿夹惊伤寒头痛壮热涎潮惊悸多哭气粗心烦及治气壅膈节不通：石膏、寒水石各一两脑麝各半字。上为末灯心汤调下。大小加减服之。（《普济方》红桃散）　  　　

4、治伤寒发热涎潮上厥伏留阳经头疼眩晕不可忍者：石膏（煅研细）每服葱白点茶凋下二钱。小儿量大小加减与之。（《三因方》玉屑散）　  　　

5、治阳明内热烦渴头痛二便闭结温疫斑黄及热痰喘嗽等证：石膏六两（生用）粉甘草一两。上为极细末每服一二三钱新汲水、或热汤、或人参汤调下。此方加朱砂三钱亦妙。（《景岳全书》玉泉散）　  　　

6、治太阴温病不可发汗发汗而汗不出必发斑疹汗出过多者必神昏谵语发斑者：石膏一两知母四钱生甘草三钱玄参三钱犀角二钱白粳米—合。水八杯煮取三杯日三服渣再煮一钟夜—服。

用法用量：煎服，15~60g，宜打碎先煎。内服宜生用；外用多火煅研末。脾胃虚寒及阴虚内热证应忌用。