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痛风患者每周应该怎样合理安排饮食(转载)
一、 饮食治疗目标
高尿酸血症及痛风患者进行饮食治疗主要有三个目标:
①减少外源性嘌呤成分的摄入,以减少尿酸的来源,尽快终止急性发作症状,控制急性痛风性关节炎;
②限制过度饮酒;
③控制体重达到正常范围。
二、无症状高尿酸血症期的饮食原则
( 1 )限制热量 多数痛风患者喜欢高热量、高脂肪及高蛋白饮食,这就容易导致营养过剩、热量摄取过多。因此,必须控制每日所需的热量,均衡各种营养成分的摄取。
( 2 )维持理想体重,防止超重、肥胖 痛风患者常常营养过剩,体重增加,这与高尿酸有明显的相关性。定期测体重,可作为衡量营养状态的指标。常用的标准体重计算公式及判断肥胖的方法见“痛风合并肥胖饮食原则”。
( 3 )限制嘌呤的摄入 高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入,限制嘌呤含量高的食物,自由选择嘌呤含量低的食物,适当选用嘌呤含量中等的食物。
( 4 )平衡营养素的摄入 碳水化合物摄取量占所需总热量的 55%~60% 。在选择上不宜选粗粮,应选用细粮,因为粗粮嘌呤含量较细粮高。不吃果糖,因为果糖中热量高, 1g 果糖所提供的热量为 16.7Kj ( 4kcal )。每日摄取脂肪量应小于 50g ,占总热量的 25%~30% 。蛋白质摄入量应小于正常人,每日每千克体重摄入量为 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在于蛋白质食物中。因此,在选择蛋白质食物时,要选用不含或少含嘌呤的食物,诸如奶类、鸡蛋及植物蛋白,但需注意植物蛋白中黄豆、扁豆也含不少嘌呤。
( 5 )养成多饮水的习惯 晚上睡前、晨起、运动后、出汗后、洗澡后均要喝一杯水。每日摄入水分 2000~300ml ,可稀释血中尿酸浓度,并促进肾脏排泄尿酸。
( 6 )尽可能少喝酒,努力戒酒
人体为了分解进入体内的大量乙醇,必须消耗能量,结果产生大量尿酸。另外,酒中的乙醇代谢使血中乳酸水平增高,阻碍了肾脏对尿酸的排泄,合血尿酸升高,引起关节炎急性发作。一般认为,啤酒度数低,饮用很安全,却不知啤酒内含有大量的嘌呤而且热量很高,易诱发痛风。因此,痛风急性期要禁酒,慢性期、间歇期要努力戒酒,如果非喝不可,应控制饮酒量,慢慢喝,不可一口气喝光。
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