1位严重高钾血症病人

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案例：一名新诊断为T细胞急性淋巴细胞白血病的19岁男子在用柔红霉素和长春新碱化疗后不久发现实验室结果有以下变化（表1）。开始透析治疗危及生命的高钾血症。

1、为什么在这种情况下钾、磷和尿酸的浓度会显著增加？

2、为什么钙浓度低？

3、这一系列实验室结果的可能原因是什么？

肿瘤溶解综合征可发生在癌症的治疗过程中，特别是淋巴瘤和白血病，导致细胞内成分和代谢副产物释放到血液中。诊断是基于实验室结果，其特征是高钾血症、高磷血症、继发性低钙血症和高尿酸血症。高尿酸血症和高磷血症可导致急性肾损伤。肿瘤溶解综合征有潜在的生命危险，可以通过别嘌呤醇预防或用黑曲霉酶清除血尿酸治疗。