调神针法治疗癌症疼痛的临床观察

目的:疼痛是癌症患者最常见的症状之一,新诊断的癌症患者疼痛发生率约为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%-80%,其中三分之一患有重度疼痛。如果癌症疼痛不能缓解,患者会感到极度不适,这可能会导致或加重患者的症状,如焦虑、抑郁、疲惫、失眠、食欲减退等,严重影响患者日常活动、自理能力、沟通能力和整体生活质量。针灸作为一种止痛手段,不仅疗效显著,且无副作用,有时还可以治疗镇痛药物引起的副作用,在治疗癌痛的同时,调整患者的免疫功能,起着一定治疗癌症的作用。本研究通过对“靳三针”调神针法治疗癌痛的观察,探讨其治疗效果,为针灸治疗癌痛提供临床依据。方法:将符合纳入排除标准的66名患者加入临床试验,随机纳入调神组和西药组各33例。

调神组运用调神针法治疗癌痛,选穴:主穴为

四神针、定神针、四关穴;

辅穴为足三里、三阴交;

配穴为根据疼痛位置或原发病灶所属脏腑确定经脉,取其相应经络的郄穴。操作时,进针采用缓慢进针法,用飞法行针,补泻采用提插捻转补泻法。每次治疗留针30分钟,每10分钟进行1次手法补泻,其中四关穴行导气同精法,三阴交、足三里用补法,其余穴位用平补平泻法;郄穴进双针;四神针、郄穴针后施以温和灸20分钟。每日1次,7天为1个疗程。西药组采用WHO三阶梯止痛疗法治疗。观察治疗前后两组的NRS评分、镇痛疗效、生活质量评分,最后进行数据的整理和统计学的分析。结果:1.两组患者一般资料,如年龄和性别的比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的NRS评分和生活质量评分比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。由此可以得知,治疗前调神组和西药组患者的基线资料具有可比性。2.两组组内治疗后NRS评分与治疗前NRS评分比较,其差异具有统计学意义(P<0.05),说明调神组和西药组的治疗方案均能有效缓解癌痛;临床疗效方面,调神组治愈16例,显效7例,有效3例,无效4例,总有效率可达86.67%;西药组中,治愈14例,显效7例,有效4例,无效5例,总有效率可达83.3%,两组总有效率比较,调神组优于西药组,差异无统计学意义(P>0.05)。说明临床疗效方面西药组和调神组有近似的镇痛疗效。两组治疗后生活质量评分的比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明调神组对癌痛患者生活质量的改善优于西药组。

结论:1.“靳三针”调神针法对治疗癌痛疗效显著,与WHO三阶梯止痛疗法相比,有近似的疗效。2.调神针法用于癌痛治疗,对比WHO三阶梯止痛疗法,能明显提高患者的生活质量。...