基于临床数据的舒筋蠲痹汤处方发现及其治疗类风湿关节炎作用机制研究

方法:对中国中医科学院西苑医院风湿科杨卫彬主任4年来门诊His数据,利用中医传承辅助平台V2.5中集成的熵方法、改进的互信息等方法进行数据挖掘,对于其治疗类风湿关节炎的用药特色、配伍规律进行总结和挖掘,将其治疗类风湿关节炎经验凝练成核心处方。结果:1423个病例中,通过挖掘得到常用药物50个,主要包括祛风湿、温阳气、化瘀通络、清热通络、强筋骨,如麻黄、桂枝、防风、忍冬藤、当归、附子、怀牛膝等药物,常用的核心药物组合56个,如芍药-甘草,蜈蚣-僵蚕,忍冬藤-玄参-当归-甘草等。

最终得到导师治疗类风湿关节炎的核心方——舒筋蠲痹汤。该处方核心组成为《金匮要略》治疗历节病名方,

桂枝芍药知母汤与四妙勇安汤的合方的加减,舒筋蠲痹汤(桂枝、白芍、生甘草,麻黄,生姜,知母,防风,附子,金银花,玄参,当归,甘草,蜈蚣、僵蚕等)。

本方较全面地照顾了类风湿关节炎风、寒、湿、瘀、虚各个病理环节。