现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional
1-2治疗方法根据月经周期的初、中、后三个不同时期拟方，
＠补腎养血汤：紫河车10g、菟丝子15g、肉蓉15 g 、当归20g、丹参10g、熟地20 g 、党参10 g 、淫羊囊15g、仙茅15 g ，月经干净后第1天开始服，毎天1剂，共服5剂。
②理气活血汤：香附10g、当归10g、牛膝10g、茺蔚子10 g 、郁金10g、赤芍10g、桃仁6g，在月经干净后第12天服起，每天1剂，连服4剂。
③活血促经汤：党参10 g 、赤芍10 g 、茯苓10 g 、川芎
10 g 、白术10 g 、香附10 g 、牛膝10g、泽兰10g、肉桂2 g （研末冲服）在月经干净后的第22天服，每天1剂，连服5剂，以上
为1个疗程。
2疗效观察
2.1疗效评定标准参照国家中医药管理局1994年颁布的中医病证诊断疗效标准，治愈：月经提前或错后均小于7d，停药后能维持3个月经周期以上；好转：月经提前或错后7~10 d ；无效：经治疗未能达到以上标准。
2.2结果48例中治愈27例，有效15例，无效6例，总有效率为88%。
3典型病例
患者，女，28岁，未婚，2001年6月18日初诊。自诉平时月经周期、量、色、质均正常，2001年1月于经期长跑后，月经淋满不尽0.5个月，服止血药后经净。此后月经周期紊乱，曾自服当归调经丸效果不明显，末次月经2001年4月9日，无其他不适。就诊时查尿 HCG 阴性， B 超检查无异常发现。用中药周期疗法治疗，1个疗程后，停药4d，月经来潮，量中等，色暗红，经期偶感小腹坠胀，6d经净后进行第2个疗程治疗。
inese and Western Medicine 2004 Jun ,13(11)
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患者共经3个疗程治疗后，月经周期恢复正常，毎次4~525~
30 d ,1年后随访，诉无异常。
4讨论
正常月经周期的建立有赖于丘脑下部﹣脑垂体﹣卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官子官内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生故障，都可以导致月经周期紊乱。中医学认为月经的产生与调节受脏腑气血盛衰、经络通畅的直接影响，其中与肾的关系尤为密切，如く素问上古天真论》中所说：“女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；………七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”中药周期疗法就是根据祖国医学辨证论治理论，通过养肝肾、补气血、调冲任、活血通经从而纠正紊乱月经，建立正常月经周期。其中补腎养血汤温肾补血增强能量代谢，服药后可感全身温热，精神振奋。理气活血汤促进血管扩张，舒通血液循环，消散癜血。活血促经汤有温经散寒养血祛瘀、增强子宫肌肉血液循环、促进子官内膜脱落的作用。另外，在治疗中，还须根据妇女不同年龄的生理特点，分别重视肾、肝、脾三脏的作用，正如《河间六书》所说：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆属厥阴论之；天癸既绝，乃属太阴经也。”故青春期，肾气初盛，机体尚未完全发育成熟，此时月经异常，当责之于腎。中年妇女因经、孕、产、乳数伤于血，肝为裁血之脏，血伤则肝失所养，肝气横逆，易致月经不调，因此中年妇女应不忘调肝；至于肾气渐衰，天癸渐竭的更年期，气血皆虚，故应当重视健脾。
【收精日期］2003-11-03
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