中药分型治疗银屑病
银屑病,叉称牛皮癣,是较顽固易复发的慢性皮肤病。根据临床观察,治疗银屑病,内服中药对年龄小、病史短者治疗效果较好,副作用少,复发率低。病史长者、年龄较大或曾用过激素类药物,愈后复发“反跳”患者,治疗时间要长一些,但只要坚持治疗,大多’数也能治愈。
一、血热型 多为进行期。
主要症状:皮肤潮红,鳞屑不厚,剥离后有出血点,皮疹发展迅速,痒感明显,可伴有发热、恶寒等全身症状,舌红,苔黄,脉数。
治则:以清热凉血为主。
药用:山豆根10 g,金银花lo g,白鲜皮10 g,丹皮10 g,黄芩10 g,板蓝根lo g,蝉衣10 g,生石膏10 g,当归1 0 g,茯苓10 g,甘草10 g。
二、血虚型多为退行期。
主要症状:皮肤癣块干燥脱屑,基底潮红,白屑迭起,痒甚,常伴有头晕、乏力,面色萎黄,有的患者关节肿痛,舌红,苔少,脉细数。
治则:以调补肝肾,养血祛风为主。
药用:熟地20 g,白鲜皮10 g,当归lo g,党参10 g,天冬10 g,麦冬10 g,天花粉10 g,威灵仙IO g,白茅根10 g,黄芪10 g,夏枯草10 g,川芎10 g,甘草1 0 g。
方法:水煎服,每3日2剂,每剂第3煎外洗患处,1个月为1疗程。
分析:此时以养血润燥为主,选用熟地、当归、首乌、白芍,对痒加重,皮损点滴不退者用蝉衣、紫草、地肤子、乌梢蛇等药物进行了加减应用,取得了明显的效果。
210例均来自门诊确诊病例,男148例,女62例,发病年龄最大76岁,最小2岁,平均32,1岁。病程最长者11年,最短3周,平均3-6年。发病部位,全身泛发者1 57例(74+8%),四肢1 9例(9.0%),头部12例(57%),躯干22例(10.5%)。寻常型192例(91.43%),关节型5例(2.4%),点滴型3型(1.43%),红皮症型10例(4.76%),进行期89例(42- 4%),静止期56例(26-7%),退行期65例(31-0%)。参照1981年卫生部《疾病治疗效果评定标准》分为,治愈:皮损完全消退或仅留少量点状皮损;好转:皮损消退50%以上;无效:皮损变化不明显或继续扩散。
1个疗程治愈者73例(34- S%),2个疗程治愈者83例(39.5%).总治愈率74.3%。1个疗程好转者43例(ZO- 5%),2个疗程好转者1 1例(5.2%),好转率25-7%。总有效率100%o
210例患者疗后血常规,肝、肾功能检验均无异常。经一年半随访,治愈者有27例复发,好转者有18例皮损加重,再用该法治疗仍能治愈。
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