本文理论依据：《证治准绳》、《中医病因病机学》
我说，不是我的文章里有学问，而是中医学本身，博大精深。
这就好比我本来就走在百花园里，所以只要随手摘下一朵花来，就一定是芬芳扑鼻的。
现在， 我给你说这个医案和配伍，也好似一朵花。你细细赏玩它，会发现别有一番情趣。
关于什么呢？关于常见的血管神经性头痛。
这个在不少人，尤其是女性群体中，较为常见。
话说啊，有这么一个女性，犯了神经性头痛。
她这个头痛，发生在左侧，经历八年的时间啊。一疼起来，好家伙，左侧脑袋又疼又胀，如割如刺，疼得她用脑袋撞墙，简直是痛不欲生。
她把能去的医院都去了。有的说，这是“三叉神经痛”。更多的人，诊断为“血管神经性头痛”。封闭、口服镇静药、去痛片，以及用辛凉宣散、滋阴潜阳的中药，都无济于事。
到最后，这个人满脑子想的是自杀。觉得只有自杀，才能摆脱痛苦。
后来，她找到河北中医名家薄师。薄师是河北的肝胆病治疗名宿。
薄师仔细查看，发现患者脉象弦而数，舌质红，苔薄黄。然后，仔细询问患者的生活和患病经历。
这才得知，老太太早年丧偶，未能再婚。后来，儿媳妇和她百般不和，导致家庭关系紧张。这就让老太太常处于悲苦忧愤之中。因此，每当情绪因为琐事而发生波动的时候，头痛就会发作。
薄师了解到这些后，写了一张配伍。方见——
柴胡6克，白芍15克，枳壳10克，川芎10克，香附子6克，川牛膝10克，酒黄芩10克、全蝎6克，红花10克，麝香0.02克，连同茶叶一小撮。水煎服。
结果，患者药用5剂，疼痛大减。接着，把麝香和全蝎去掉，加入当归15克。药用20剂。这样一来，患者到最后疼痛全消，情绪波动时不发作，而且精神愉快，一改愁苦之态。
八年沉疴一朝而愈，老太太喜出望外，仿佛是从悬崖边上被救了回来，心境顿感开阔。后来，她和儿媳妇言和，日子过得舒坦着呢。
这里头是怎么一回事儿呢？我给你从头说说吧。
首先啊，我想请你知道一个观点，这就是，百痛源于肝。
就是说，人体的很多疼痛的问题，往往和肝有关。
你看，中医里头很多可以止痛的药，它都入肝经啊。
首先，肝主筋。肝血不足，筋脉失养，这就特别容易导致疼痛。其次，肝主疏泄。肝气不畅，疏泄失常，导致气滞血瘀，这也会引发疼痛。所以说，疼痛和肝之间，永远都是紧密相连。
就上头这个患者而言，她的头痛，其实也和肝有关系。
你看，这个人脉弦，乃是肝郁的征象。这个人脉数，为肝郁日久而化火。肝胆经走头侧。所以，肝郁气滞化火之象，会循经上犯到头部，导致顽固的疼痛。
那么，这个人为什么会肝郁呢？答案和生活经历有关系了。早年丧偶，婆媳不和，日积月累，则肝郁气滞。
好了，思路出来了。接下来，用方药来化解吧。上文里头，薄师用的乃是柴胡疏肝散的化裁。
柴胡疏肝散，是《证治准绳》里头的配伍。原方组成是柴胡、陈皮、川芎、枳壳、芍药、甘草和香附。它是中医里头著名的 疏肝解郁、行气止痛之剂。其中，柴胡、枳壳、香附、陈皮行肝胆之气，芍药养肝阴，并甘草一起缓急止痛。薄师无非是去掉陈皮，加入活血化瘀的川牛膝、红花，和清热的黄芩。同时再加上全蝎和麝香，来实现快速止痛。
到后来，疼痛大减，就去掉全蝎和麝香这样性烈之品，以免伤正，患上活血养血的当归。
这就是来龙去脉。我不知道，我说清楚没有。
其实啊，这个神经性头痛，它证属肝郁气滞的有很多。尤其是女性，天生敏感，心事多，思虑也多。肝气不调，郁久化火，循经上犯，导致顽固头痛。这类人的表现，多为脉弦数，舌红，苔薄黄。这时候，用调肝之法，是比较合适的。这是上面这则医案和验方，给我们的启示。
我把这个写出来，供读者朋友借鉴参考。文中配伍，务必在中医师辩证指导下借鉴、应用。尤其是一些动物药，在使用的过程中，必须加以注意。我于临床，非必要时候，不用虫咬，而用当归代之。我感觉，同样是有效果的。
总而言之吧，你记住，百痛源于肝。这是一句治理名言，我希望您能认真体会。
联系客服
