舌诊——舌形篇

舌形

舌形，即舌体的形状。包括舌体的厚薄软硬、大小胖瘦、高凸凹陷、齿痕裂纹，舌体及舌中线的中正与歪斜，舌体运动的灵活与呆板。

舌形的分类

我们正常的舌一般是呈椭圆形，边缘圆钝无缺，舌体厚薄、大小、胖瘦适中，舌面平坦，两侧边缘可微微凸起但不过亢，舌尖部微微凸起但不尖锐，舌正中沟笔直无偏，两侧对称，舌根中央微微凹陷但不塌陷，两侧圆钝但不高凸。除了正常的舌形外，我们还会遇到一些常见的病理舌形，如三角舌、菱形舌、胖大舌、长条舌、方形舌、歪斜舌等。

舌形与病理

舌是一个肌性器官，由黏膜和舌肌组成，故《灵枢经脉》说：“唇舌者，肌肉之本也。”因此，我们可以把舌比作一个由血肉充满的气球。当气血不足或缺失、淤堵了，那这个“气球”也会发生相应的凹凸变化。

菱形舌	舌前两侧瘦削，是肝阴不足，肝筋失养，故而舌体不充，颈肩腰膝痹痛，屈伸不利。常见睡眠不佳，头晕头痛，眼睛干涩，视力下降，胃胀，大便不畅。女性乳房胀痛，乳腺增生，胸胁账满，月经量少等症。
病理意义和三角舌是基本一样，唯一的不同就是舌根部的狭窄，比三角舌多了一个下焦的亏虚，会有腿软无力，腿痛的表现。	菱形舌
胖大舌	舌中前部胖大而鼓账，舌根略塌陷，为上盛下虛之象。故腰膝酸软，头脑昏沉，血压波动，土壅木郁，金杀不利，故而胸闷胁账，乳腺增生，口中异味，恶心善呕，情绪抑郁，焦虑难安。
舌尖平直，常见症状有头脑昏沉不清、健忘抑郁、反应迟钝、心悸耳鸣、脱发等，以头脑昏沉、脱发最为常见。	方形舌

   END