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分享 | 脂肪肝类型各异,饮食调理需不同


春/节/养/生/之/道

春节临近,许多脂肪肝患者开始担忧起来,这也不敢吃,那也不能吃,还怎么愉快地过春节?其实,脂肪肝可划分为几大不同类型,不同类型患者的饮食大有区别。


据统计,目前脂肪肝已经取代了病毒性肝炎成为全球发病率最高的肝脏疾病。我国大中城市的脂肪肝总发病率将近20%;肥胖人群与糖尿病患者发生脂肪肝的几率接近50%;嗜酒人群增至57%;而失眠、疲劳、胃肠功能失调的亚健康人群脂肪肝的发病率最高,飙升至60%。



肥胖性脂肪肝

       卞先生平时特别爱吃一些油腻的食物,尤其是五花肉。然而,爱吃的卞先生还不爱运动,久而久之,还有啤酒肚。这几天单位体检,卞先生被检查出患有中度脂肪肝。

专家建议:据统计,约30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,加强锻炼积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润就会明显好转。

要提醒的是,虽然很多类型的脂肪肝都需要高蛋白饮食,但是肥胖型脂肪肝患者却需要注意,由于蛋白质摄入过多可能加重肥胖,从而加重脂肪肝,所以想通过高蛋白饮食保护肝细胞,则可能适得其反,故肥胖性脂肪肝患者在蛋白质的补充上要格外注意。


酒精性脂肪肝

       陈先生今年恰好是三十而立的年纪,在职场摸爬滚打了五年的他,如今已经是大腹便便的样子。每次应酬时,陈先生总以为自己年轻,身体很好,酒量又大,所以就拼命喝酒,因此很快就发展成了酒精肝。

专家建议:研究表明,若对长期饮酒者肝穿刺活检,75%~95%会有脂肪浸润。每天饮酒超过80~160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5~25倍。治疗也要从限制酒精摄入开始。轻度患者只要戒烟酒4~6周,转氨酶就有可能降低到正常水平。

酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持,应在戒酒、限热量的基础上摄取高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。


糖尿病性脂肪肝

       方先生患糖尿病不到一年,他一直对这个病也不太重视,血糖控制得不太理想。最近听身边的两个“糖友”说得了脂肪肝,方先生也才想着查查看,结果真的查出了脂肪肝,并被诊断为“糖尿病型脂肪肝”。

专家建议:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类患者一方面要积极治疗糖尿病,另一方面要注意限制饮食总热量,饮食应以低能量、低脂肪和高膳食纤维为宜。要降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,多吃蔬菜。

超体重患者应特别注意限制碳水化合物的膳食,注意粗细粮搭配。要补充适量植物蛋白质,提高动物蛋白质,但并发糖尿病肾病者,每日蛋白质摄入量应限制在1克/千克体重之内,以减轻肾脏负担。


妊娠期急性脂肪肝

       李女士今年29岁,怀孕后,无法胜任快节奏的工作,家人让她立即辞职,专心在家养胎。长辈们争先恐后地给她送好吃的,什么事情都不用她做。怀孕到6个月的时候,小丹的体重就长了15公斤。有一天,她突然腹部疼痛,被送到医院的时候,出现了急性黄疸,凝血功能差,最终确诊是妊娠合并急性脂肪肝。

专家建议:妊娠期急性脂肪肝所致以死产、死胎、早产及产后出血多见,少数病人还可出现胰腺炎和低蛋白血症。对于这类患者,首先要卧床休息,食低蛋白、低脂肪、高碳水化合物食物,保证足够热量,以纠正电解质紊乱等;有的需要输入血液,换血或血浆置换;还需通过维生素C、支链氨基酸、辅酶A等进行保肝治疗。

患者不论病情轻重、病情早晚,均应尽快终止妊娠。终止妊娠后,患者症状迅速改善,无明显后遗症。


药物性脂肪肝

       张女士的儿子今年15岁,患有血液系统疾病已经半年多了。半年来,他一直服用强的松、地塞米松进行治疗,病情控制得比较稳定。最近,张女士带他去医院进行检查时发现,他的体重严重超标,肝功能明显受损,但并没有感染肝炎病毒。医生仔细询问后了解到,张女士的儿子以前体型匀称,但自从服用激素类药物后就开始逐渐变胖。经过一系列检查后,医生最终确诊其患的是药物性脂肪肝。

专家建议:是药三分毒,某些药物或化学毒物会抑制蛋白质的合成,从而导致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

此类脂肪肝因治疗某种疾病的需要又不能立即停用该药,必要时可饮用一些中药茶来辅助调理肝脏的脂肪代谢,直至脂肪肝恢复为止。饮食上,应调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低盐、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料),多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,少饮酒,睡前不加餐。另外,增加运动很关键。



常吃4种食物增强肝功能


在我们的身边,其实就有一些食物能够很好地调理肝脏,它们是什么食物呢?

荔枝

经常食用荔枝具有很好的强肝、健胰的功效,一些肝脏功能不全的人在日常生活中应该多吃些荔枝来起到滋补的功效,以增强肝脏功能。


柠檬

柠檬是一种属于天然草本植物,适量食用具有很好的养肝健脾、防毒解毒等功效,还能够起到保护肝细胞免受自由基破坏的作用,同时还可以促进蛋白质的合成,进而加快肝细胞的修复与再生功能



木瓜

肝脏受损的朋友在日常生活中应该适当地吃木瓜,木瓜中含有大量的维生素C以及多种氨基酸等成分,不仅能够满足机体所需,还能有效地增加肝细胞的抵抗力,从而稳定肝细胞膜。


乌梅

酸味具有补肝敛肝的功效,在所有酸味食物中乌梅最具有养肝补肝的功效,中医指出乌梅具有很好的“和肝气,养肝血”等功效。



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