四逆汤组成

组成附子（生用，去皮，破八片）一枚(12g)、干姜一两半(9g)、甘草（炙）二两(6g)。用法上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。功用回阳救逆。治少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐腹痛，下利清谷；神衰欲寐，以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者。现常用于治疗心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃肠炎吐泻过多，或某些急证见大汗出而休克属阳衰阴盛者；本方加味可用于顽固性风湿性关节炎。运用四逆汤为回阳救逆的代表方。临床应用以四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，脉沉微细为辨证要点。方解

本方证乃因心肾阳衰，阴寒内盛所致，又称阳虚寒厥证。阳衰不能温煦周身四末，故恶寒蜷卧、四肢厥冷，而冷过肘膝；阳虚不能鼓动血行，故脉微细。《素问·；生气通天论》日：“阳气者，精则养神。”今心阳衰微，神失所养，则神衰欲寐；肾阳衰微，火不暖土，则腹痛吐利。此阳衰寒盛之证，非纯阳大辛大热之品，不足以破阴寒，回阳气，救厥逆。方中附子生用，大辛大热，走而不守，回阳救逆，尤善温肾阳，为回阳祛寒要药，为君药。干姜辛热，守而不走，温中祛寒，为臣药。二者一守一走，气味雄厚，使温阳之力更为宏大，故前人有“附子无姜不热”之说。附、姜配伍，重在温补肾阳以补先天。炙甘草甘缓和中，既能缓和姜附燥烈峻勐之性，使其无伤阴之弊，且与干姜配伍，重在温补脾阳以补后天，为佐使。综观本方，药简力专，大辛大热，使阳复厥回，四逆自温，故名“四逆汤”。

研究现代临床报道也见于治疗维持性腹膜透析中水肿伴心衰、缓慢性心律失常、小儿病毒性心肌炎、老年高血压病、混合型高脂血症、单纯佳晕厥、缺血性脑卒中、椎基底动脉供血不足、转移性骨肿瘤疼痛、肿瘤发热、化疗后血小板减少、失眠、乳腺增生、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎、功能性便秘、精神分裂症等证属阳虚寒盛的病症。实验研究表明，四逆汤具有改善微循环、纠正休克、增强心肌收缩力、扩冠、清除氧自由基、降低血脂、降低全血黏度和血浆黏度、降低纤维蛋白原和红细胞压积、抑制血小板的聚集、提高免疫力、抗炎、抗过敏、止痛等作用。方歌四逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝， 腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳。提示本方所治厥逆，非阳衰阴盛者禁用。若温服本方，服药格拒者，可冷服。生附子有毒，用量宜慎，并须久煎。出处《伤寒论》