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“轻度认知障碍”与“痴呆”

轻度认知障碍

轻度认知障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态,是一种认知障碍综合征。

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与年龄和教育程度匹配的正常老人相比,患者存在轻度认知功能减退,但日常能力没有受到明显影响。

轻度认知障碍的核心症状是认知功能的减退,可以累及记忆、执行功能、语言、运用、视空间结构技能等其中的一项或一项以上,导致相应的临床症状,其认知减退必须满足以下两点:

1. 认知功能下降符合以下任一条:

①自诉或者知情者报告的认知损害,客观检查有认知损害的证据

②客观检查证实认知功能较以往减退。

2.日常基本能力正常,复杂的工具性日常能力可以有轻微损害。

根据损害的认知域,轻度认知障碍症状可以分为两大类:(如图)

痴呆

痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征,可由脑退行性变(如阿尔茨海默病、额颞叶变性等)引起,也可由其他原因(如脑血管病、外伤、中毒等)导致。

与轻度认知障碍相比,痴呆患者必须有两项或两项以上认知域受损,并导致患者的日常或社会能力明显减退。

痴呆患者除以上认知症状(如记忆、语言、视觉空间技能、执行功能、运用、计算等)外,还可以伴发精神行为的异常。

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