和年轻人相比，老年人的身体机能有所下降，其中消化吸收功能减退、口腔问题等，使得老年人在饮食上受到不少限制，对于老年糖友亦是如此。
咀嚼能力下降，影响食物摄入
吞咽咀嚼能力下降是老年摄食的一大障碍。70岁时，人体的咀嚼能力只有青年时的一半[1]，而且老年人牙齿的缺损也非常普遍，这都影响食物摄入。
老年糖友因为咀嚼问题，往往无法摄入充足的蔬菜、水果、海藻类、坚果、瘦肉等食物[1]，更易发生营养不良，同时也增加了控糖的难度。
吃同样的食物，吸收率更低
有的糖友为了控糖，刻意节食，然而，对于老年人来说，这种做法并不科学。
相比年轻人，老年人消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，更容易出现食欲下降、早饱、进食量减少等问题。
因此，老年人需要努力保证充足的食物摄入，来满足机体需要。
老年糖友控糖饮食，请做好这5点。
★ 1.摄入充足的食物
《中国老年人膳食指南（2016）》中建议，老年糖友每天尽量保证12种及其以上食物（每周25种食物）[1]。
老年人尤其要注意富含蛋白质食物的摄入，同时要进行适量的抗阻运动，这有助于延缓肌肉衰减。早餐1个鸡蛋、1杯奶（300g），每天保证1-2个荤菜（其中包含豆制品）来摄入足够的蛋白质。
需要注意的是，老年糖友很多存在血脂异常的情况，因此，肉类食材要以瘦肉为主，必要时动物的血制品也是可以的。豆制品富含优质蛋白质，脂肪含量低，可以晚餐时选用。
此外，主食（谷类200-250克，其中含粗杂粮和薯类）[1]、蔬菜（300-450克）[1]和水果也必不可少，建议糖友在血糖控制好的情况下，适当进食水果（200克），这类食物富含抗氧化物质，对健康有益。
★ 2.少量多餐
一些老年人食量不大，加上消化吸收功能减退，建议这类糖友少量多餐，一日5-6餐，即除了3次正餐外，还要额外增加2-3次加餐，来保证全天的能量和营养摄入。要避免睡前1小时内用餐。
要记住：加餐的能量要计入全天能量中，而不是额外摄入更多的能量。一次正餐提供能量占全天总能量20%-25%，一次加餐能量占5%-10%[1]。这样一方面可以保证营养摄入，另一方面有助于减少血糖波动。
★ 3.进食细软
对于存在口腔问题的老年糖友来说，可以将食物加工细软，利于咀嚼。
例如将肉类切成肉丝或肉片后烹调，也可制作成肉丸；坚果、杂粮等碾碎成粉末或细小颗粒食用；对于质地较硬的水果和蔬菜，牙口不好的老年糖友可以将其切碎或榨汁后带渣饮用，虽然会损失一部分营养素，但和完全不吃相比，摄入的营养还是要多一些的。
★ 4.必要时补充膳食营养素
对于高龄、咀嚼能力严重下降的糖友来说，如果已经出现贫血、偏瘦、进食量不足等情况，建议在营养师或医师的指导下，选择适合的营养强化食品或膳食补充剂来保证自身的营养供给。
★ 5.主动足量饮水
老年人对口渴不敏感，应当主动足量饮水，老年糖友更要注意。糖友多饮水好处多，可以稀释血糖，改善血液循环，促进代谢废物的清除及消除酮体。
男性糖友每天饮水要达到1700ml，女性达到1500ml[1]，当然，如果存在一些需要限制饮水的疾病，则根据医生要求执行。
最后，老年糖友在身体情况允许的条件下，要积极主动参加家庭活动，和家人一起用餐，参与烹饪等，这些都有利于增加营养、平稳血糖，希望大家都能天天享有美食，享有健康。
参考资料：
1.中国营养学会.中国老年人膳食指南2016.人民卫生出版社.
作者：魏帼 北京中医药大学东方医院营养科
编审：海琳
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