俞明延、雷雳译
根据一项发表在《自然人类行为》杂志上的新研究，与证明虐待发生过的法律记录相比，回忆个人的童年受虐待经历与个体的心理健康问题的联系更紧密。
研究结果表明，童年受虐待的主观经历可能比事件本身在成人情绪障碍中起的作用更重要，因此，关注病人围绕虐待和被忽视的记忆和思维模式的临床工作对其心理健康的影响可能比以前认为的更大。
来自伦敦国王学院和纽约城市大学的一个研究小组分析了近1200人的数据。他们发现，被官方法院记录认定为童年虐待受害者，但没有回忆起这一经历的人，与那些没有遭受虐待或忽视的客观或主观经历的人相比，并没有表现出更高的成年期精神障碍风险。
然而，被法庭记录同时自己也记得这些经历的童年虐待受害者，在成年期患上抑郁和焦虑等情绪障碍的可能性几乎是正常个体的两倍。此外，那些记得童年被虐待经历、但没有法庭记录的人，也有同样高的患精神疾病风险。
“这是第一项全面调查童年受虐待的客观和主观经历对发展精神障碍的相对作用的研究，”来自伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所(IoPPN)、以及伦敦南部和Maudsley NHS信托基金会的的Andrea Danese教授说。
“我们经常认为，客观和主观的经历是相同的，但我们在这里发现，这种认知应用于童年虐待并不完全正确，即人们自己对他们的经历的主观体验对他们发展精神疾病的风险非常重要。”
“我们的研究结果为处理与童年虐待有关的记忆、认知和态度的心理治疗提供了新的希望，这些治疗方法可以帮助个体减轻与这一经历相联系的严重心理健康损失。这是一个有价值的见解，特别是在新冠肺炎对正常生活和社会照顾造成限制，从而导致虐待儿童现象可能增加的这一阶段。
具体而言，该研究表明，同完全没有经历过任何形式的虐待的个体相比，有着童年受虐待的主观报告和官方记录的受试者，有35%更高的风险可能经历各种形式的精神疾病。
那些认定自己是童年虐待受害者、但没有受虐待或被忽视的官方记录的参与者，同正常个体相比，患任何精神疾病的风险要高29%。然而，那些有童年受虐待的官方记录，但没有关于这一经历的主观报告的人似乎没有更大的发展任何精神疾病的风险。
研究人员研究了美国中西部地区一个独特样本的数据，其中包括1967-1971年间在官方法庭记录中被认定为童年受虐待或被忽视的908名受害者，以及一个由667人组成的对照组，这些人在年龄、性别、民族和家庭社会阶层上与受害者被试组进行了匹配，但他们没有受虐待或被忽视的官方记录。
大约20年后，在参与者平均年龄为28.7岁的情况下，研究者对参与者进行了随访，对他们的精神问题进行了评估，并要求他们提供自己作为儿童遭受虐待和忽视的情况。在随访时，样本中有1196个被试。
这项研究的一个主要优点是根据少年和成人刑事法院的官方记录，使用了对童年受虐待和被忽视的客观测量，这些记录是利用法律行动保护儿童和起诉犯罪者的基础。对受虐待的主观测量是基于个体关于身体虐待、性虐待和被忽视的回顾性报告。
该研究研究了一系列精神疾病，包括抑郁、持续性抑郁症、广泛性焦虑症、创伤后应激障碍(PTSD)、反社会人格障碍、酒精滥用和/或依赖以及药物滥用和/或依赖。
对不同类型的心理健康状况进行进一步分析发现，那些对童年虐待有个人回忆的人经历抑郁和焦虑等情绪问题的可能性几乎是正常人的两倍。他们也有超过五倍的可能发展行为问题，如反社会人格，同时也更有可能发展酒精或药物滥用和/或依赖。
“从传统来说，作为研究人员，我们一直在关注是否发生了虐待和忽视，或者这些经历可能对受害者造成了怎样的神经或身体损害，”Danese说。
“当然，这一点是非常重要的，但现实可能不那么确定。事件的实际发生对发展精神疾病的作用可能不如受害者如何经历和应对该事件重要，或者更普遍来说，人们如何看待他们的童年经历可能起着更重要的作用。”
资料来源：
https://psychcentral.com/news/2020/05/19/recalling-childhood-abuse-may-matter-more-for-mental-health-than-records/156636.html
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