清代名医徐灵胎治疗闻到食物就吐的怪病

清乾隆年间，江南淮安府有一家大商户，生意做得好，也非常有钱。他们家的老当家叫杨秀伦，虽然已经七十四岁了，但平时的身体还不错。
突然有一天，杨老爷子得了一种怪病。具体表现就是闻了食物的味道就想吐，一见到别人吃饭就忍不住要骂人：“这么臭的东西，你们怎么吃得下去！”所以虽然淮扬菜很好吃，但老爷子还是坚持不吃不睡，一个多月的时间都没有改善。请来的医生当然也不少，都认为老爷子年事已高，必须要补。吃了不少药也没有效果，只能每天喝点人参汤，算是不致于马上饿死。也专得老爷子不差钱，就这么喝了一个来月。
后来家里人一想，老是这样也不行啊。得请个真有水平的医生来人看一看。网上一查，嗯，苏州徐灵胎水平不错，去请他吧！
徐灵胎是当时苏州的大名医。他生于康熙三十二年，死于乾隆三十六年。青年是有名的愤青，因为家里人老是有病看不好，就从政治系转到了医学系；老了以后则是有名的愤老，经常发贴怒怼一些他认为不正确的医学观念和提出这些意见的医家。总之，徐灵胎是一名非常有个性的医者。
徐灵胎看过杨老爷子以后，决定不开方。理由如下：
这个病，我可以治。但我开的方子你们一定不敢让病人吃，而他不吃我开的药，就一定会死。假如我按你们的意见开方子，虽然你们会让病人吃，但吃了也是死。即然如此，不如不开方了吧。
这下大家可急了。纷纷表示：徐神医您老确实有个性，但好歹告诉一下您准备开什么药呗。您怎么就知道我们拒绝用药呢？
徐灵胎斩钉截铁地说，杨老爷子这个情况，必须得用生大黄！
大家一听，果然吓了一跳。这病人都一个多月没吃饭，徐神医您还要用生大黄泻下！您别闹了，可以吗？
于是有一位能拿主意的家属，清了清嗓子说，“要不徐先生您先把方子开出来，咱位再商量？”
徐灵胎可是天才儿童进化来的呀，当下就明白了这位家属的好意：人家大老远地请个名医过来，结果连方子都不开，对医生，对家属，这面子都磨不开呀。顶多是拿了药不吃呗，反正大黄也不贵，咱也不差钱。
于是，徐灵胎亲自给患者煎药，煎好以后，又亲自端到患者面前，强行让患者服下。这个可把患者家属吓傻了，连忙七脚八手地把药夺下来。结果患者只吃了一半的药。
对于这个结果，患者家属和徐灵胎都表示很遗憾。因为考虑到徐神医也是有影响力的，所以当时也并没有就把他扭送公安局。
当天晚上，患者居然睡着了！而且也没有出现大家担心的大泻不止，于是一宿无事。
既然徐神医的大黄吃了也没啥坏处，甚至还可以安睡一夜，第二天就不再有人阻拦用药了。患者终于服下全部剂量的药物。服药之后，解出了少许宿便，人也感舒服一些了。
第三天清晨，徐灵胎还在老杨家的书房睡觉。突然听到外面有人在喊，说是老太爷在堂屋里扫地。起来一看，就有仆人说是老太爷睡太久啦，想起来走走，亲自拜谢一下徐先生。结果起床一看，堂屋里居然果壳遍地，所以就自已拿了一把扫帚清理一下。不一会儿，老太爷扫完果壳，到徐灵胎暂住的书房猛聊了一会儿天，直到仆人们送早饭来，还意犹未尽。徐灵胎就一边吃早饭，一边继续给老爷子陪聊。聊着聊着，老爷子突然省悟到，这个饭怎么不臭呢？忍不住伸手从徐灵胎的碗里撮了几粒米，放在自已嘴里嚼一嚼，嗯，真不臭。于是从此以后，味口渐开，精神也就逐渐好起来了。
吃瓜群众纷纷表示：神医真神啊！
但徐灵胎却表示：伤食的病人就不喜欢食物，这是常识啊。这种人就应该去其宿食，无论是谁都是这个治法。当时的医生因为老人年高而不敢消食，只用补益，这不是害人吗？（误人不知其几也）
经此一役，徐灵胎的医名也就在淮扬传开了。
那么，积食真的这么可怕吗？其实伤食停食确实是非常常见的致病因素，只要及时用消食之法治疗，就可以恢复健康。可怕的是没有意识疾病是由积食引起的，或者虽然知道有食积，却因为各种原因不使用消导食积的治法，就会反而加重病情。徐灵胎的这个医案就是其它医生明知有食积，而反而用补，结果延误了病情。有时候，医家没有判断清楚病情，把食积引起的腹泻当做实热证治疗，也会造成严重后果。比如在晚清医家的《醉花窗医案》里就有类似的记载：
一个银商，在夏得了痢疾。这个痢疾并不是我们今天说的传染病痢疾，而是指大便频而挟有红色或白色的胶冻样物质。医生以为是火症，于是用大承气汤。这是大泻之剂，于是病人一天大便数十次，吓坏了，赶紧换了一个医生，又认为是虚症，用了补药，结果痢下停止了，却又出现了严重的胸满腹胀，卧床不起。大家都以为病人要死了，他表兄甚至已经为他安排后事了。无奈之下，表兄想再找个好医生看看吧。如果还可以拖个十天半月，就赶紧把他送回老家，也算是没有客死他乡。王堉看过病人以后，准确判断出这是一个伤食泄，只要及时治疗，不但不会死，而且很快可以康复。于是给病人开了健脾化湿理气的平胃散加神曲、麦芽等消食药，当天晚上就解下很多大便，肚子也不胀了。后面再先后用固涩、健脾等方法，半个月病人就好了。