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治胃病却可能引起胃癌,这种常见的处方药,医生自己却不愿吃

很多胃不好的朋友都有这样的体会,只要去医院,大多数医生开出的处方,都会有质子泵抑制剂,也就是奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等这类药。最近有科学家研究认为,这类药使用会导致胃癌的发生风险增加45%。

我们的胃内有大量的胃酸,胃酸的主要作用是消化食物。但如果经常喝酒、饮食不当、吸烟以及药物的影响等,会引起胃粘膜的保护能力下降,胃酸就会把胃粘膜破坏掉,引起胃溃疡,甚至胃出血、胃穿孔等。而奥美拉唑等这类质子泵抑制剂,就会强效抑制胃酸的分泌,让胃酸减少,溃疡就会好转,胃部不适也会改善。

起初质子泵抑制剂只是用于胃溃疡等治疗,并且应用时间不能超过2周,有严格的适应症,很多医生都不愿意吃这类药物。不知何时,也可能是商业运作的缘故,这类药被广泛应用于临床,只要胃部不适,都在吃质子泵抑制剂。包括慢性浅表性胃炎这些简单的疾病。我还见过不少患者已经是萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩,胃酸分泌本来就很少,这种胃酸抑制剂实在是没有道理可言。

这类药如果长期服用,会严重抑制胃酸的分泌,胃内缺少酸的环境,对消化吸收会造成很大影响,会导致某些营养物质的吸收障碍,会引起胃内菌群失调、出现相关性感染等。

有的人长期应用还会有肝功能损害、过敏反应、肾脏损害以及神经系统等的影响。

根据近期发表在《Gut》杂志的一项大规模调查研究显示,质子泵抑制剂治胃病却可能致癌。研究在1990年到2018年间对近10万名患者进行质子泵抑制剂的治疗观察,发现质子泵抑制剂导致胃癌的风险增加45%。

因此,鉴于奥美拉唑等质子泵抑制剂能够改善胃病患者的症状,建议患者在使用过程中必须把握好治疗的适应症,对溃疡的患者最为适应,不是所有的患者都需要应用,考虑这种药物致癌的可能性,一定要找专科医生评估长期用药的安全性,把握好用药的指征。

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