文/喜乐小语
喜乐的心乃是良药
本文是纯干货，希望对大家有帮助。
一提到慢性咽炎，人们条件反射般就会想起胖大海，罗汉果之类清咽利喉去火药，却鲜有持久见效者。
今天跟大家分享一个张仲景所创的方子，叫做半夏散及汤，具有祛风散寒、化痰利咽的功效。
慢性咽炎主要临床表现为咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、堵塞、发胀、烟熏感、异物感、刺激性咳嗽、晨起用力咳出分泌物，甚或作呕等。
常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状。
中医认为，慢性咽炎有寒热虚实之不同。
寒证引起慢性咽炎一般表现为咽干痛，常伴有脾、胃虚寒、胃痛、四肢厥冷、大便稀溏，舌质淡、苍白而滑润，脉迟。
女性则通常有经量少、经期紊乱、痛经等，阴盛于内，津液不伤则口淡不渴。
这类咽炎患者切忌盲目用清热类的中药服用或饮茶，如用胖大海、野菊花或麦门冬等饮茶。
虚热证则通常以心肺肾阴虚火旺为主，主要症状有咽痛、咽部红肿不甚，伴见咽干、痒，目赤，呛咳等阴虚之象。
实热引起慢性咽炎则见咽喉部红肿疼痛，伴见一派胃热之象。
脉洪或促、苔薄，苔色黄或灰、黄且厚腻者说明湿热或痰热较重。
胃热伤津则表现为咽干且苔色黄厚而干，此类患者忌用扶阳类中药治疗。
而虚证一般都依附于其中，寒证体质的患者一般都表现为胃虚或肠胃虚、脾胃虚。
半夏散及汤原方为半夏10g，桂枝10g，炙甘草10g。
用以治疗寒客咽喉，邪气闭郁痰湿阻滞所致慢性咽炎效果甚著。
寒结于咽，经气不通，则咽痛；
痰阻于咽，则咽痛如有物阻，或咯白痰；
寒痰壅滞脉络，则咽部红肿不明显；
寒凝津不行，又因寒不伤津，则咽干不欲饮水；
舌淡，苔白，脉紧均为寒结之征。其治当散寒通阳，涤痰开结。
方中半夏通阳散结，燥湿开结，利咽散结，散寒降逆，宣泄止痛。
桂枝通阳化气，开结化饮，散除风寒。
甘草祛痰利咽喉，缓急止痛。
辨证要点为咽痛或干痛，但咽部不红肿或红肿不甚，常伴见恶寒，肢冷，便溏，舌质淡苔白或滑。
见恶寒、痰多气逆、苔滑者，酌情加白术15g，枳壳9g，茯苓12g；
见舌边尖红或苔黄而尚润，酌情加黄连9g；
苔白腻或厚，酌情加厚朴9g或石菖蒲9g；
伴见口渴，酌情减半夏至9g，加川贝母12g，麦冬12g；
伴见咽干痒声嘶，酌情加枸杞9g，玄参12g；
痰粘难咯、异物感明显，酌情加桔梗12g，郁金9g等等。
如见咽喉红肿、苔黄厚腻或咽干舌燥、苔黄干舌质红少津等湿热盛或伤阴甚等症状，则非本方所宜，另拟方治。
用药以外的护理十分重要。注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。
减少烟酒和粉尘刺激，加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。
保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。
合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。
若习惯以“消炎、清热、解毒”为法治疗慢性咽炎，而忽略病人素体、受邪、治疗经过的不同，往往会使有的病人治而不效。
根据寒热虚实辩证，以仲景《伤寒》方之半夏散及汤为主方随症加减施药，治疗寒证咽炎效果明显，为慢性咽炎的中医治疗开阔了思路。
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