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若有以下3个证型其中之一,身体警示你已有肝郁了,需要及时调理

对于肝郁朋友们可能不陌生,特别是女士,一来到中医门诊,十有八九会有肝郁情况。什么是肝郁?怎么调理?不免会主动问问,与朋友们浅谈如下。

一、先谈一下关于肝郁的重要文献吧,大家也可以了解一下先辈们的看法。

《黄帝内经》曰:“肝为刚脏”。

《素问·阴阳应象大论》:“肝……在志为怒,怒伤肝。”

《医醇賸义》中说:“凡郁病必先气病,气得疏通,郁于何有?”

叶天士《临证指南医案》中指出: “女子以肝为先天”。

以上文献《黄帝内经》中可以看出,肝为刚脏,将军之官,草木之脏,喜调达而恶抑郁,其性刚烈,其气易亢易逆。《素问·阴阳应象大论》指出怒伤肝,在志为怒,情志致病,肝脏最为明显,肝郁气滞,胸闷不适,善太息。《医醇賸义》中也指出了肝郁的治法为疏通之法,也就是疏肝理气,肝郁自解。叶天士《临证指南医案》中强调了肝脏对于女子的重要程度,也是女子常见肝郁之证的原因。

二、继续谈一下肝郁的病因病机:也就是肝郁是怎么形成的?

  • 病因:

1、情志致病:生气、情绪低落,情志不遂,气机郁结,形成肝郁气滞。

2、有形之邪,阻塞气机:如寒湿、痰饮、宿食、蛔虫、砂石、瘀血等,阻塞气机,形成气滞。

3、脏腑功能虚弱:脏气虚弱,推动气的运行无力,气机壅塞,气滞气停,形成肝郁气滞。

  • 病机:气的运行障碍,气机不畅,出现痞胀,障碍不通,不通则痛,气得运行则痛减,出现一组以胀闷疼痛、暴躁易怒、善太息等为主要症状的症候。

三、再谈一下肝郁的症状辨证分型与调理:

1、肝郁气滞证:

  • 主症:胸胁胀痛,胸闷不适,脾气暴躁,头晕头胀,咽有异物感,颈部瘿瘤瘰疬,叹气舒服,失眠多梦,面有黄褐斑,女子乳房胀痛,月经块多,小腹胀痛,痛经,闭经不孕,舌淡红苔薄白,脉弦。常与情志不遂有关,生气、忧郁后往往加重病情。

  • 病因病机:平素脾气急躁,或工作生活压力,肝喜调达而恶抑郁,怒伤肝,日久肝郁,肝疏泄气机功能异常,气机壅塞,形成肝郁气滞,出现上述症状。

  • 治则:疏肝解郁理气

  • 方药:柴胡疏肝散加减

  • 中成药:逍遥丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡舒肝丸、木香顺气丸、开胸顺气丸、气滞胃痛颗粒、舒肝健胃丸、疏肝解郁胶囊。

2、肝火炽盛证:

  • 主症:头晕胀痛,暴发火眼,烦躁易怒,耳鸣耳聋,噩梦纷飞,胁肋灼痛,吐血、衄血,口苦咽干、小便短黄。大便干结,舌红苔薄黄,脉弦数。

  • 病因病机:平素脾气急躁,或工作生活压力,日久肝郁气滞,气滞郁久化火,表现为肝火旺盛的症状。

  • 治则:清泻肝火

  • 方药:龙胆泻肝汤加减

  • 中成药:龙胆泻肝丸、黄连上清丸、三黄片、一清颗粒、左金丸、黄连羊肝丸、碧玉散。

3、肝阳上亢证:

  • 主症:耳鸣眩晕,头目胀痛,急躁易怒,头重腰轻,腰膝酸软,失眠多梦,面红,舌红少津,脉弦细数。

  • 病因病机:平素脾气急躁,或工作生活压力,日久肝郁气滞,肝为刚脏,其性刚烈,其气易亢易逆,肝阳亢逆于上,肝肾亏虚于下。肝在五行为木,肾在五行属水,水不涵木,肾水不能制约肝阳,肝阳亢逆于上,出现头晕目眩,腰膝酸软等一系列症状。

  • 治则:滋水涵木(滋肾潜阳)、

  • 方药:天麻钩藤饮加减

  • 中成药:天麻钩藤颗粒、强力定眩片、安宫降压丸、全天麻胶囊、牛黄降压丸、钩藤决明颗粒。

四、养生注意事项:

1、保持心情舒畅:少生气,少忧郁,以免暴怒伤肝,肝郁气滞。

2、善于沟通:有心里话就主动说出,多与关心自己的人交流,以免心情压抑,形成肝郁。

3、心情不好,散步散心:心情不好,可以多散步,或者出去旅游,开阔视野,转移注意力,心情会改善。

4、积极锻炼身体:积极锻炼身体,身体强壮,脏腑功能增强,脏气运行有力,故不会形成气滞。

5、食疗:可以煲萝卜汤、做萝卜菜吃,能理气除胀,缓解症状。

以上浅谈肝郁的病因病机,各种辨证分型,调理与养生,希望能帮助到朋友们!祝愿朋友们,事事顺心,心情舒畅,远离肝郁!

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