这样的轻度高血压，怎么处理？

 男，53岁。
1.近一周血压升高，各时段测量，高压135∽155，低压90∽I00，最高低压100，高压159。
2.无服药。
3.近三年血压偏高，低压85∽90，高压125∽135。近一周血压升高，低压90∽100，高压135∽159。
4.身高174cm，体重80kg，身体较壮。无高盐饮食习惯，工作压力较大。吸烟，三天两盒。饮酒，近期较频繁，高度白酒50∽150mI／次。姥爷、母亲血压高
5.无胸痛，尿里有泡沫，夜间起夜0∽2次，偶有心悸失眠情况，服用安神补心丸即可缓解。血压高时略感头昏，无其它不适症状。

首先，这个病例可以明确诊断高血压。

其次，这是个轻度高血压，整体心血管风险低危。生活方式可改善的余地较大。

下一步是确定降压的目标。现有临床试验，比如hope3，建议对这类低危患者降压到小于140/90mmHg。目前只有美国指南和中国高血压实践指南强调要降到130/80以下。

如何降压:两条腿走路，一是积极生活方式改善，管住嘴迈开腿，戒烟戒酒。尤其是对这个病人会很有用。二是观察1－3个月后如果不能通过生活方式降压达标，加用降压药。优先选择沙坦类降压药。