流感来了，奥司他韦知多少？

作者：gcplive

来源：药评中心

流感又来了。

奥司他韦是治疗流感的常用药物。下面，为您介绍关于奥司他韦的实用知识。

一、流感与普通感冒的区别

流行感冒（流感）多为甲型流感病毒（H1N1，H5N1）引起，乙型引起的感染比甲型轻，丙型引起轻度感染。

普通感冒多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

奥司他韦对普通感冒无效。

二、奥司他韦预防流感的真相

奥司他韦被批准用于成人和 1 岁及 1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，也被批准用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

抗病毒作用机制：

奥司他韦通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻滞病毒从被感染的细胞中释放，减少流感病毒在人体细胞中的播散，发挥抗病毒作用。

因此，奥司他韦用药越早越好（在首次出现症状 48 小时以内使用）。

预防流感的真相：

人体未感染流感病毒时，口服奥司他韦无效。

但是，当被感染流感病毒的概率较大，特别是感染后可能引起严重后果时，可考虑预防应用奥司他韦。

预防流感用药时机：

应在密切接触后2天内使用奥司他韦。

三、奥司他韦可用于1岁以下的儿童

国家药品监督管理局仅批准奥司他韦（胶囊和颗粒）用于1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。

国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》认为，奥司他韦可用于1岁以下的儿童，而且明确了用法用量。

四、妊娠期也可以用奥司他韦

妊娠女性患者是发生流感并发症的高危人群，中晚期妊娠女性感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症，可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。

妊娠期接受奥司他韦治疗并没有导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据。因此，妊娠或产后2周内女性确诊或疑似流感时应尽早开始抗病毒治疗，推荐的治疗剂量与成人相同。

五、奥司他韦的主要不良反应

奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐、腹痛等。

少见皮疹、鼻出血。

偶见神经系统不良反应，如妄想、幻觉、谵妄。

神经系统不良反应，多发生于16岁及16岁以下的儿童，男性的频率发生更高。

大多数神经系统不良反应可自动缓解，但也有突发跳楼事件导致死亡的报道。

神经系统不良反应一般发生于开始治疗的48小时内。请家长密切观察儿童服用奥司他韦后是否有异常行为。

六、合理使用奥司他韦

奥司他韦属于处方药，请在医生药师指导下使用。

如果已出现了流感症状，请服用奥司他韦，每天2次，每次1片，连续服用5天。服用越早，效果越好。重症患者可适当延长疗程。

如果与流感患者有密切接触，可以服用奥司他韦，每天1次，每次1片，连续服用7天。

奥司他韦属于前体药物，食物不影响奥司他韦及活性代谢产物的的吸收，饭后服用可减轻胃肠道反应。

最后一句话：

奥司他韦虽好，但不可滥用。