桂枝汤太阳中风层面
“太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”
“太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。”
“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”
《伤寒论》第12 、 13 、2条
·太阳病——津血凝滞在表、卫气失煦
·中风——津液外泄
·阳浮——卫气浮越——郁滞发热,头痛
·阴弱——营气虚——津液涣散,汗出恶风
·太阳中风:邪风侵袭, 津液外泄,卫强营弱(津亏液少血弱)
桂枝汤太阴中风层面
“太阴中风,四肢烦疼,脉阳微阴涩而长者,为欲愈。”
“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。”
“太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之。以其人胃气弱,易动故也。”
《伤寒论》第274、276、 280条
·太阴病——津亏液少血弱胃虚
·脉浮——邪风侵袭
·阳微——浮取脉微——表上卫气不能防御温煦顾护
·阴涩——沉取脉涩——营血不足,不能抗邪外出
·脉长——营卫复常——向愈
·太阴中风:邪风侵袭, 津液外泄,营卫俱弱(津亏液少血弱胃虚)
桂枝汤拆解
·桂枝三两 芍药三两 甘草二两炙 生姜三两切 大枣十二枚擘
·上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
桂枝汤包含这几个主要的方干:桂枝甘草汤,生姜甘草汤,芍药甘草汤。刚刚我们解了桂枝甘草汤的作用,那么在太阳中风和太阴中风时,桂枝甘草汤是不是可以对治表上的邪风侵袭以及营血不能温煦的病机?
还剩下胃气虚。生姜甘草汤是治疗胃气虚最核心的小方,其组成是生姜、甘草、人参、大枣,甘草是补胃的,人参是补胃、补津、补血的,生姜也是补血、补津的。
我们知道营血不仅有温煦的功能,还有濡养的功能。当营弱的时候,它濡养的一面也会受牵制,这时候就用桂枝汤里的芍药甘草汤对治。如29条。
因此桂枝汤的方势我们总结为:
温卫散寒,养营和血,调和营卫,和解寒热,(营卫血气)
解表祛邪,平冲降逆,补虚温胃,宣通阳气(表里)
//END
▶ 版权声明:
联系客服