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若选“可影响超声医生职业生涯的十本书”,这本应入围!

这本书一到手,翻开目录一浏览,就吸引我一口气通读了一遍。

阅读此书,于初学者来说,一开始即掌握规范的基本技能技巧,将整个职业生涯受益;老司机阅读此书,可对照纠正许多不规范的习惯,甚至顿悟某些切面的获取原来可以这样来着。

日本超声医学水准世界前列,该经典入门书籍同样是高水准。

他山之石,可以攻玉。

初学者,老司机,皆可从这本书中受益!

           

    

试读

作者简介 

译者

孙心平主任医师清华大学附属垂杨柳医院超声科主任,曾在日本札幌医科大学进修学习,翻译多本超声畅销书籍《颈动脉超声入门》《妇产科超声入门》等

内容提要

全书共10章,第1章介绍设备操作方法、探头持握、断面及彩色多普勒图像调节,第2-10章详细介绍肝胆胰脾,消化道,泌尿生殖系统,颈和肾动脉,腹主、下肢动静脉,浅表器官,运动系统,心脏(包括B型、M型、多谱勒)各大脏器不同断面的扫查方法,断面的正常解剖,扫查要点,观察注意事项及重要器官的测量方法,同时还有典型异常病例分析及彩色解剖图。

译者前言

非常有幸能翻译由种村正先生主编的《超声解剖及扫查技巧图解》一书。翻译完成之后我感到受益匪浅,虽然从事超声检查工作多年,但是我第一次看到写得这么好的书。

在带教过程中我感到,对刚刚从事超声检查的初学者来说,最大的难点就是不能理解超声解剖,不理解超声波声束的方向与角度,不理解超声断面图像与正常解剖图像之间的关系,不知道该如何握持探头、如何将探头放置在身体的特定部位、如何移动和旋转探头等,而本书给出了最好的答案。本书最大的优点是注重基础,将模式图、解剖图、超声波声束方向图及扫查方式、超声图像放在一起对照观察,一目了然,非常便于理解和掌握。对从事超声检查的初学者来说,本书将非常有帮助,按照本书的模式进行学习,很快就可以掌握超声的扫查方法及对正常超声图像和异常图像的识别。“万丈高楼平地起”,相信对超声基础知识的掌握肯定会对以后的快速进步起到重要的帮助作用。

本书内容非常全面、丰富,包括了最基本的对超声设备的调节,回答了许多初学者困惑的问题;专业领域涉及肝、胆、胰、脾、泌尿系统、妇科、心脏、胃肠道、颈动脉、腹主动脉、下肢动脉与静脉,以及乳腺、甲状腺、甲状旁腺等浅表器官及运动系统等。

本书对各个脏器的扫查方法都进行了详细介绍,注重断层解剖与超声图像的对照;对各个系统常见的异常病变,分析从图像中可以看到什么以及图像之外的相关知识,并对每个病例进行总结,对要点进行单独提示,条理清晰,简单易懂。如果能掌握这本书的全部内容,不仅可以对被检查脏器进行正确扫查,不遗漏病变,还可以对病变进行准确描述,写出合格的超声报告。如果能按本书的要求去做,一定能规范操作,为以后的超声工作打下坚实的基础。

本书内容虽好,但因本人能力有限,可能有一些内容翻译得不够确切与准确,建议有能力的同仁适当参考日文原著。如果发现有不妥之处,敬请指正,再版或重印时将予以修改,这也是对广大读者负责。

            孙心平

     清华大学附属垂杨柳医院超声科

原著前言

2013 年的增刊《检查与技术》是以“一看就明白,读起来更明白”为理念制作的,现在为了进一步提升其内涵而做成了单行本。

本书介绍了超声的扫查方法,并满足了读者们“如果有典型病例的话就更好了”的需求,是一本超声检查的入门书。

现在,各个专科的超声检查的教材有很多种,内容从基础知识到最新的见解,读者们都可以自由地选择学习。但是,所有的专科都没有涉及超声扫查方面的内容。如果要开始学习多个专科的知识,则需要多本教材。分配给超声室仅用于进行心脏超声或腹部超声的设备一般很少,所以应该有很多人必须要学习各个专科的超声检查相关知识。写这本书就是为了满足这种需求。

对从事超声检查的初学者来说,首先需要达到的目标是可以完成检查。为此,本书从探头的握持方法、设备的操作方法、解剖学知识开始依次进行讲解,读者需要一边练习扫查方法,熟悉正常图像、代表性断面的显示方法,一边记忆。初学者会觉得超声检查很难,尤其很难理解超声波下的解剖,所以不知道该如何移动探头。因此,将超声图像、示意图、解剖图、被检者的照片放在一起,对于“超声波声束从哪里进入,如何贯穿脏器,超声表现是怎样的”的问题,读者们一看就会明白。本书中所阐述的异常图像来自日常检查中容易遇到的典型病例。初学者在遇到这些疾病时,会很容易地掌握如何诊断、捕捉超声所见的要点及如何书写超声检查报告。

像笔者这样的超声检查工作者也是从记住扫查方式开始的。这是每个人都必须经历的过程,是千里之行的第一步。要想成为一名知名的超声专家,必须经历很多病例,掌握大量的技术和知识。能不能做好这件事就看你了。如果本书能对打好超声检查的基础提供一点帮助的话,笔者会感到非常高兴。

                种村正

   心脏血管研究所附属医院临床检查室

目录

第一章【总论】设备的操作方法和探头的握持方法等

◎探头的种类与用途········2

◎握持探头的方法·············2

◎断面图像的调节·············4

1 显示器画面的调节 ····4

2 增益的调节 ················4

3 灵敏度时间控制(STC)的调节 ·······5

4 聚焦的调节 ··············6

5 观察深度的调节 ········6

◎彩色多普勒图像的调节 ··7

1 彩色增益的调节 ·········7

2 彩色取样框的调节 ······7

3 流速标尺的调节 ········8

第二章肝、胆、胰、脾

1 剑突下纵断扫查 ·······10

2 剑突下横断扫查 ······12

2.1 剑突下横断扫查(对肝和肝门静脉的观察) ····12

2.2 剑突下横断扫查(对胰腺的观察) ··14

3 右肋弓下扫查 ·······18

4 右肋弓下至季肋部横断扫查

(以胆囊为观察中心)·········23

5 右肋弓下至季肋部纵断和斜断扫查

(以胆囊和胆管为观察中心) ·········24

6 右肋间扫查 ···········26

7 左肋间扫查 ···········29

肝、胆、胰、脾的异常图像 ······32

肝良性肿瘤(肝血管瘤) ······32

原发性肝癌(肝细胞癌) ···········34

转移性肝癌 ··············37

肝的弥漫性病变(酒精性肝炎) ···········39

急性胆囊炎 ··············41

胆囊息肉和胆囊癌········43

胰腺癌 ········45

急性胰腺炎 ·············47

第三章泌尿系统、前列腺、子宫和卵巢

丸山宪一,三幸夫,八锹恒芳

1 背侧扫查 ··············52

2 右季肋部(冠状面)至侧腹部扫查(右肾的基本断面)·54

3 右侧腹部纵断扫查(对右肾的观察) ·····54

4 右侧腹部横断扫查(对右肾的观察)······55

5 左季肋部至侧腹部扫查(左肾的基本断面)····57

6 左侧腹部纵断扫查(对左肾的观察) ·····58

7 左侧腹部横断扫查(对左肾的观察) ········58

8 对右肾上腺的观察 ······60

9 对左肾上腺的观察 ·······61

10 下腹部正中纵断扫查(对膀胱的观察)···62

11 下腹部正中横断扫查(对膀胱和尿道内口的观察)·63

12 下腹部正中横断扫查(对膀胱和输尿管口的观察)··63

13 下腹部正中斜断扫查(对膀胱和输尿管口的观察) 64

14 下腹部正中纵断和横断扫查(对膀胱和精囊的观察)·65

15 下腹部正中纵断和横断扫查(对前列腺的观察)··65

16 下腹部正中纵断和横断扫查(对子宫和卵巢的观察)·67

17 对睾丸的观察 ········71

肾、子宫、前列腺的异常图像 ··········72

肾积水 ··········72

肾良性肿瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤) ···74

肾恶性肿瘤(肾细胞癌) ·········75

子宫肌瘤 ·········77

前列腺增生 ···········80

第四章消化道

上消化道 ·······84

◎食管 ······84

1 颈部食管 ···········84

2 腹部食管 ············85

◎胃和十二指肠···········86

1 胃与食管的连接部(胃贲门部) ·····86

2 胃体部 ··················86

3 胃角部 ···············87

4 胃窦部 ················88

5 胃幽门部至十二指肠球部 ··········88

6 十二指肠降部 ·······89

7 十二指肠水平部 ·······90

下消化道 ·······91

◎小肠 ·········91

1 空肠 ······91

2 回肠 ·······92

◎结肠和直肠 ···········93

1 升结肠 ···········93

2 横结肠 ············94

3 降结肠 ············95

4 乙状结肠 ············96

5 直肠 ········96

回盲部和阑尾 ···········7

1 回肠末端至Bauhin瓣(回盲瓣) ·····97

2 阑尾 ·········98

消化道的异常图像·········99

食管癌····················99

胃癌············101

急性胃黏膜病变········102

结直肠癌·····104

结肠憩室·······105

急性阑尾炎·······107

第五章心脏(断层法和M 型法)冈庭裕贵

心脏超声检查的方式和方法 ·······110

基本的B型断面 ·······111

◎胸骨左缘系列断面·······111

1 胸骨左缘左室长轴断面 ···········111

1.1 正中部长轴断面 ·············111

1.2 前叶长轴断面 ············112

1.3 后叶长轴断面 ············112

1.4 正中部长轴断面(下一个肋间) ····113

1.5 前叶长轴断面(下一个肋间) ········114

1.6 后叶长轴断面(下一个肋间)··114

1.7 高位肋间长轴断面 ········115

2 胸骨左缘左室短轴断面 ··········116

2.1 主动脉瓣口水平短轴断面 ······116

2.2 二尖瓣口水平短轴断面 ··········117

2.3 腱索水平短轴断面 ········118

2.4 乳头肌水平短轴断面 ······118

2.5 心尖水平短轴断面 ············119

3 左胸壁四腔心断面 ··········120

◎评价右心系统的断面(胸骨左缘系列断面) 120

1 右室流入道长轴断面 ···········120

2 右室流出道长轴断面 ········121

◎心尖部系列断面········122

1 心尖部四腔心断面 ···········122

2 心尖部二腔心断面 ·········123

3 心尖部长轴断面 ········124

扩展的B型断面 ············125

◎剑突下系列断面········125

1 剑突下四腔心断面 ·········125

2 剑突下左室短轴断面 ·········125

3 剑突下下腔静脉长轴断面和

短轴断面及腹主动脉············126

◎胸骨上窝断面········128

胸骨上窝主动脉弓断面·············128

◎胸骨右缘系列断面·······129

1 胸骨右缘水平断面 ·········129

2 胸骨右缘矢状断面 ··········129

3 胸骨右缘升主动脉长轴断面 ·······130

M型法 ···················131

◎升主动脉-左房M型 ········131

◎左室M型 ···············131

基本测量项目 ··········132

◎M型测量 ···············132

1 升主动脉内径和左房内径的测量 ····132

2 左室内径与室壁厚度的测量 ·····132

◎B型测量 ·················133

1 升主动脉内径和左房内径的测量 ····133

2 左室内径与室壁厚度的测量 ·····134

3 左室容积和左室射血分数的测量

(双平面圆盘法,biplane method of disks)··········134

4 左房容积的测量(双平面圆盘法) ············135

第六章心脏(多普勒法)种村正

彩色多普勒法 ··········138

1 胸骨旁左室长轴断面 ···········138

2 主动脉瓣口水平短轴断面 ········139

3 二尖瓣口水平短轴断面 ···········140

4 右室流出道长轴断面 ··········141

5 右室流入道长轴断面 ···········142

6 心尖部四腔心断面 ············143

7 心尖部长轴断面 ········143

脉冲多普勒法 ·········144

1 左室流入道血流 ·········144

2 左室射出血流 ········145

3 二尖瓣环移动速度 ·······146

连续多普勒法 ········147

右室收缩压的推算·······147

心脏的异常图像·······148

高血压心脏病 ········148

肥厚型心肌病 ·······149

主动脉瓣狭窄 ·······150

急性心肌梗死 ·······153

扩张型心肌病 ·········156

主动脉夹层动脉瘤········158

第七章血管(颈部动脉、肾动脉)

颈部动脉 ·············162

◎断层法········162

1 颈总动脉短轴断面 ·········162

2 颈总动脉长轴断面 ········163

3 颈动脉窦短轴断面 ·········166

4 颈动脉窦长轴断面 ·······167

5 颈内动脉短轴断面 ·······168

6 颈内动脉长轴断面 ·······169

7 椎动脉长轴断面 ······170

◎彩色多普勒法·······170

1 颈总动脉、颈动脉窦和颈内动脉短轴断面 ·······171

2 颈总动脉、颈动脉窦和颈内动脉长轴断面 ······171

3 椎动脉长轴断面 ·······172

◎脉冲多普勒法········173

1 颈总动脉血流 ·······173

2 椎动脉血流 ········174

肾动脉和肾内动脉········175

◎断层法+彩色多普勒法 ············175

1 腹主动脉长轴断面 ········175

2 肾动脉起始部长轴断面 ··········177

3 肾的长轴断面 ········180

◎脉冲多普勒法··········182

1 腹主动脉血流 ·········182

2 肾动脉起始部血流 ·········183

3 肾内血流 ·······185

颈动脉和肾动脉的异常图像 ·········186

颈内动脉闭塞 ········186

颈动脉斑块 ·········188

肾动脉狭窄 ··········190

慢性肾功能不全··········191

第八章血管(腹主动脉、下肢动脉和下肢静脉)八锹恒芳

腹主动脉 ··················194

1 腹主动脉纵断像 ·····194

2 腹主动脉横断像 ······195

下肢动脉 ····197

1 髂动脉区域 ·······197

2 股动脉区域 ········198

3 腘动脉区域 ········199

4 膝下区域(胫后动脉、胫前动脉和腓动脉) ······199

4.1 胫后动脉 ·······199

4.2 胫前动脉至足背动脉 ·········200

4.3 腓动脉 ·········201

◎下肢动脉多普勒图像的记录 ·········202

多普勒波形显示法······203

下肢静脉 ·················207

1 股静脉区域 ··········207

2 下腔静脉至髂静脉区域 ······209

3 腘静脉区域 ·······210

4 小腿(比目鱼肌静脉、腓静脉和胫后静脉等)区域 ·············211

5 大隐静脉和小隐静脉 ·········213

腹主动脉、下肢动脉和下肢静脉的异常图像 ····215

腹主动脉瘤 ············215

下肢动脉闭塞性病变···216

深静脉血栓形成·······219

比目鱼肌静脉(至腘静脉)血栓 ·········220

第九章浅表脏器(乳腺、甲状腺、甲状旁腺和唾液腺)武山茂

乳腺 ·········224

1 设备及图像的设置 ··224

2 检查体位 ·············224

3 探头的移动方法 ·······225

3.1 纵断扫查 ······226

3.2 横断扫查 ······226

3.3 旋转扫查 ·······227

甲状腺和甲状旁腺·······229

◎甲状腺··············229

1 设备及图像的设置 ········229

2 检查体位 ·········229

3 探头的移动方法 ·····230

3.1 横断扫查 ········230

3.2 纵断扫查 ·····231

◎甲状旁腺 ··········232

1 解剖 ·······232

2 横断扫查和纵断扫查 ···········233

唾液腺 ·····235

◎腮腺 ········235

1 检查体位 ··········235

2 探头的移动方法 ····236

2.1 纵断扫查 ·······236

2.2 横断扫查 ········237

◎颌下腺············238

1 检查体位 ·············238

2 探头的移动方法 ······238

2.1 纵断扫查 ·······239

2.2 横断扫查 ·····239

◎舌下腺·················240

1 检查体位 ···········240

2 探头的移动方法 ·····241

2.1 横断扫查 ·····241

2.2 纵断扫查 ····242

乳腺、甲状腺和唾液腺的异常图像 ·····243

乳腺囊肿 ··············243

乳腺纤维腺瘤 ·······244

乳腺硬癌 ···················245

非浸润性导管癌······246

甲状腺乳头状癌······247

唾液腺多形性腺瘤····248

第十章运动系统石崎一橞

◎了解运动系统和关节区域各种组织的正常图像 ········250

◎应该了解的运动系统特有的超声用语 ············251

◎图像的表示方法······251

肩关节 ······252

1 肱二头肌长头肌腱的短轴断面 ·······252

2 肱二头肌长头肌腱的长轴断面 ·······253

3 肩胛下肌腱的长轴断面 ·········253

4 冈上肌肌腱与冈下肌肌腱的

短轴断面 ···········254

5 冈上肌肌腱与冈下肌肌腱的

长轴断面 ·········255

肘关节 ······256

1 从前方观察肘关节肱骨小头与滑车的短轴断面 ······256

2 从前方观察肱骨小头与桡骨头的长轴断面 ·········257

3 从后方观察肱骨小头与桡骨头的长轴断面 ··········257

4 从后方观察肱骨小头的短轴断面 ····258

5 后方鹰嘴窝的短轴断面(扩展断面) ···············259

6 内侧副韧带的前斜向韧带(AOL)的长轴断面 ········260

膝关节 ·······261

1 膝关节负重部软骨的短轴断面 ·······261

2 膝关节负重部软骨的长轴断面 ·······262

踝关节 ······263

距腓前韧带的长轴断面········263

运动系统的异常图像·····265

肩袖内钙盐沉积·········265

肩袖断裂 ·················266

肱骨小头剥脱性骨软骨炎 ············267

膝骨关节炎 ················268

距腓前韧带损伤········269

附录:彩色解剖图··········270

索引 ······277

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