1.痔疮疼痛案
患者：赵某
性别：男
年龄：50岁
初诊：2019年4月10日
主诉：痔疮疼痛，下血，曾在市级医院治疗月余，病情反复不愈。
诊断：痔疮。查体见肛门处有一约2*3cm囊肿物，触之软，有痛感。
处方：柴胡桂枝汤 剂量：5剂
方组：柴胡60g 制半夏20g 党参20g 黄芩20g 炙甘草20g 桂枝20g 赤芍20g 生姜20g（切） 干枣6枚（撕）
二诊：2019年4月16日已不痛，囊肿物消失。为防复发，原方续服五剂。治疗效果：经方真的其效如神！
（河南
刘红生医生医案）
据一些书报道，柴胡5---10克升阳，10--20克舒肝，20克以上退热，补中益气汤中柴胡也就是几克
痔疮其实就是阳气下陷造成的，
所以升举阳气是治疗的根本
黄芪、 甘草（各五分，炙） 人参（去节，三分）当归身（三分，酒焙干） 橘皮（不去白，二分或三分） 升麻（二分或三分） 柴胡（二分或三分） 白术（三分）
首先，这里面有个四君子汤，缺茯苓
为什么缺茯苓，茯苓利水，走下。现在气陷，不能走下
脾气下陷，除了治脾，还要治谁？
见肝之病，知肝传脾
肝有什么病？肝失条达，克脾
所以要平肝
当归黄芪补肝血
肝血足了就不会克脾了
陈皮行气，防止补气壅滞
气陷，就要升起来
升麻升脾气，柴胡升肝气。肝主上升，不升肝，气上不来
黄芪、 甘草（各五分，炙） 人参（去节，三分）当归身（三分，酒焙干） 橘皮（不去白，二分或三分） 升麻（二分或三分） 柴胡（二分或三分） 白术（三分）
黄芪1.5克、炙甘草1.5克、人参0.9克、当归0.9克、陈皮0.6克、升麻0.6克、柴胡0.6克、白术0.9克
为什么用这么轻的量？脾虚，运化无力
话外题
生脉饮里五味子是做什么的？
肺主百脉，生脉饮肯定是补肺的，气阴双补
人参、麦冬同时入心经，也补心
五味子呢？
肺欲收，急食酸以收之。以酸补之，以辛泄之。
五味子酸收肺气，同时补肾水之源
肾水足，才能使心阴足
痔疮其实就是肛门部位的静脉曲张
静脉曲张的形成，一个是过劳，在一个是血液当中垃圾太多了。
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