首先说，在心和肝之间的关系，是母子关系，因此从五行生克制化原理来看，子令母实。因为心主血、肝藏血，通过补心血，可以达到养肝血的作用，所以叫做“子令母实”。
这在临床上就可以用象
& 炒当归，最典型的了，其它的药如
& 熟地，也可以通过它养血滋阴的作用。
& 鸡血藤，丹参，炒丹参，都属于补心血，养肝血的药。当然
& 丹参有“丹参一味，功同四物”的说法，它有养血的作用又有活血的作用，它和当归、熟地还不一样。所以，炒当归、炒熟地，熟地本身属于在生地的基础上已经炒熟了，所以它的补血作用很明显。
* 再一个就是清心火，清心火可以到达护肝阴的作用。因为苦味的药物入心经，就有清心火的作用，清心火又能够起到保护 肝阴的功效。
对于选用焦苦的药，入心经，它的作用大体我们归纳为以上两个方面。
甘味的药物的特点是能缓、能补、能和，入脾经，是脾的本味。因此它就有补脾，或者说健脾的作用。
这一类的药物，大家都是比较熟悉的，常用的包括，炙甘草，人参、焦白术的等等。
这是“酸甘焦苦并用法，”或称“调补助益法”的本义。作为它的立论根据，就是《难经.十四难》“损其肝者，缓其中。”所以对于肝虚来说更要注意顾脾、实脾，或者说补脾、健脾。因为甘味本身就能够有补益，能够缓和这样一个作用。
它在五行方面的道理来说就是“补土荣木”，通过培补脾气可以荣木，对肝有一个很好的滋补作用。
另外，补土又可以制水，所以必须要用甘味的药物来调脾，刚才我提到象炙甘草，还有淮小麦、大枣、包括饴糖、蜂蜜，它们都符合保肝这样的一些药理作用。
“酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也”
1问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余藏准此。
猫猫：上等的医生治未病，中等的医生治初病，下等的医生治已病。未雨绸缪，先安未受邪之地即是治未病。
“四季脾旺不受邪，即勿补之。”这一句大多解释为辰、戌、丑、未这四个月脾旺，不会受邪，不需要补。也有人解释为每季节后18天为脾旺之时，或是长夏为脾旺之时，均不会受邪，不需要补。可是，临床上脾脏在任何时候都有受邪的情况发生，可以说是7*24小时，全年无例外。尤其是长夏，暑气偏盛，引发脾病的情况更多见。所以，用时间概念来解释病机与治则未免过于主观。我个人觉得应该解释为：“一年四季之中，凡是脾旺的时候都不会受邪，都不需要补脾。”这样就以患者的客观实际情况来判断了。
“肝之病，补用酸”这一句与《黄帝内经》中“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之。”看似矛盾，实际上并不矛盾，这是同一个问题的两种不同角度。肝病以酸补，是建立在肝发散太过而致虚的基础上；而以辛补之则是建立在肝欲条达的基础上。
“酸入肝……则肝自愈。”这一段讲的道理没有问题，但确实不像是仲景原文，疑为后人所附，曹颖甫著《金匮发微》时直接把这一段删了。很多人也不理解，为什么要以伤肾、伤心、伤肺的方式来补肝？
这一句还真不是一两句话能解释清楚的。大学教材对于脏腑辨证只是讲了个皮毛，其实脏腑辨证博大精深，造就了李东垣、朱丹溪等众多医学大家。建议多读读金元明清时期的医书，就慢慢理解了。
张景岳说：“千病万病不外虚实，治病之法无逾攻补。”补不足、损有余，此为攻补之大原则。
茶言观色：
1：主要是以整体观念论述疾病的治疗法则，这也是中医治未病的优势所在。
以肝为例，分三个方向补肝虚：
1、肝虚用酸补，
2、用苦补心气（子能令母实）
3、甘入脾，脾旺克肾，肾被克则火旺，火旺则金被克，金气不行则肝气盛
顺德
这是通过肝虚的病人如何治疗，而说明上工是如何治未病的。此处的上工指的是良医，中工指的是常医。肝味酸味，心味苦，脾味甘。脾属土，土能克水故肾气微弱，水能克火，火能克金，金气不行，则木气盛，肝气虚弱的病就可以得到痊愈。所以肝虚的病人可以通过健脾来达到治疗的目的。但是肝火旺盛的就不能用这种方法。这里的虚虚实实，指的是虚其虚，实其实，是错误的；补不足，损有余才是对的。
（土克水，水克火，火克金，金克木）
天空：
高明的医生治未病，假如肝经之病，肝木胜脾土，知邪必传脾经，治宜实脾为先，此脾未病而先实之，所谓治未病也。不忧本脏之虚，而忧相传不已，其病益深，故先以实脾为急务。
肝实知肝实脾。肝虚的病用酸以补之，虚证和实证治疗方法是不一样的。我们要懂得“治未病”以及脏腑的传变规律。虚以补之，实以泻之，补其不足，损其有余。
这一段告诉我们治病的方法必须灵活运用，不是一成不变的，做为医者要有整体观的治疗理念。
柳州澄子：
1 本条告诉我们治病要有人体脏腑整体观的治疗法则。从五行生克制化关系来说明脏腑在生理情况下相互资生、制约；在病理情况下，相互影响、传变等。
要有治未病思想，如肝木能克伐脾土，如见肝实之病，应认识到肝病最易传脾，在治肝的同时，要注意调补脾脏，就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实，防止肝病的蔓延。传变有虚实之分，肝实则传，肝虚则不传；脾虚受传，脾实则不受传。如果脾脏本气旺盛，则可不必实脾。反之，中工见肝之病，不解实脾，惟治其肝。
2 肝病，肝虚者，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之，这是肝虚的治法。酸入肝，补之以本味；焦苦入心，心为肝之子，子能令母实，所以助用焦苦；甘味之药能够调和中气，《难经·十四难》：“损其肝者缓其中”，所以益用甘味之药。火生土，土制水，水弱则火旺，火旺则制金，金被制则木不受邪，而肝病自愈矣。至于肝实病证，须泻肝顾脾，上法就不适用。有观点认为酸入肝后面为衍文。
3 最后强调杂病虚实治疗原则。虚者补之，补其不足；邪实者泻之，损其有余。不能违背经旨，虚证用泻法，实证用补法，反其道而行。肝病如此，其他诸脏类推。
小独：
（一）1.问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
高明的医生治还未发生的疾病，以预防为主。例如高明的医生治肝病，知道肝病会传到脾脏，治疗肝病时会兼顾补益脾脏。脾脏一年四季旺盛，就不会感染邪气，不需要补益脾脏一般的医生看到肝脏病了，不知道肝病会传给脾脏，只知道治疗肝脏疾病，不知道补益脾脏。
2.夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
肝之虚证，可以用酸味的药来补益，也可以加焦苦的药，也可以加甘味的药，这是因为酸味入肝，焦苦味入心，甘味的药入脾。脾土能制约肾水，在脾土的制约下，肾水就不会过盛，肾水正常，就不会克心火，心火正常，就可以制约肺金，肺金正常，就不会去克肝木，肝木旺盛则肝病就自己好了。这就是治肝病要补益脾脏的奥秘了。肝虚证用此法，实证就不适合用了。
3.虚证用泻法，使虚证更虚，实证用补法，使实证更实，这是错的。虚则补之，实则泻之，补其不足，损其有余。其它脏腑都可以参考此种方法。
佛手：
问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：勿虚虚实实，补不足，损有余。是其义也。余脏准此。（1条）
本条是以整体观念论述疾病的治疗原则。
人体五脏六腑之间存在着生克制化的关系，在正常时有相互资生的一面，在病时又有相互克制的一面。如一脏有病，并不局限本脏，还可以影响其它脏腑发病，而且有一定的传变规律。为此，我们治病时，就不能只看已病的脏腑，还应注意未病之脏腑。那么，怎样去辨知未病的脏腑，以防止疾病的传变？张仲景提出了脏腑经络疾病传变的规律，就解决了这一问题：如见肝之病，便知肝病最易传之于脾。所以，在治病时，当先实脾，而先治未病之脾，以防止疾病传脾，这样考虑问题是上工的水平。但是，如果在四季脾旺的时候，而脾不受肝邪，即勿用补脾之法。另一说，凡是一年四季而脾脏正气充实而不受邪侵的，则不可不必拘泥治肝实脾之说，至于一般的中工。他们不解治肝实脾之理，而见到肝病，只知一味去治肝，不了解实脾的意义，就不能做到杜绝疾病传变的途径，只有知道疾病相传的规律，才能胸怀治未病的要略，才可以取得满意的疗效。
以上为肝伤脾后肝实证的治疗规律，而肝虚证又分三种治法，即肝虚病有补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。夫酸味入入肝，可补肝之体，此其一。焦苦入心，使心气旺，而有助于肝，此其二，益用甘味之药，则有实脾以制肾的思想，而使肾水弱则心火旺；心火旺则肺气亦衰，而肝木不受其制，则肝旺而自愈，此其三，这种治肝补脾的方法，而具有微妙的哲理在内。归纳起来讲：肝虚用酸补之，此为正治法；助用焦苦，补心气，“子能令母实”。此为隔一治法；甘药入脾，益脾所以胜肾，而使火旺以刑金，则使肺金不伤肝木，此为隔二的治法，凡临床治病，以此为例，必须明确上述的三治方法，才能提高医疗水平。
最后作者引用了《内经》之文，指出对虚实之证如果不是这样的治法，那就难免虚证而反用泻法，实证而反用补法。成为治疗之逆。而应当是虚者补之，实者泻之，补其不足，损其有余，才是虚实两证的正确治疗方法，肝病如此，心、肺、脾、肾等脏，以此类推，所以说“余脏准此”。
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