CAR-T可以消除手术遗漏的癌细胞！未治疗皆复发而死亡，接受治疗几乎全部存活！

提到CAR-T疗法，大家首先想到的可能是它在治疗晚期患者方面“力挽狂澜”、带来“一线生机”的出色疗效。很多临床试验在争取将CAR-T疗法的应用时机尽可能提前，目前已有将这类疗法作为一线治疗方案的尝试。

但近期一项针对小鼠的试验结果让我们看到了属于CAR-T疗法的另一个潜力——提升手术的效果！

这篇报告发表在Science Advances杂志上，来自宾夕法尼亚大学的研究人员使用一种含有人类CAR-T细胞的特殊凝胶，应用于部分肿瘤切除后的小鼠手术伤口上。

结果，研究人员发现，CAR-T细胞几乎都消除了残留的肿瘤细胞，这些小鼠存活了下来；而没有使用CAR-T细胞的小鼠，都因肿瘤复发而死掉了！

对于实体瘤，手术的确是最重要的治疗手段之一。但术后肿瘤组织或细胞残留，仍然是导致众多患者在长则几年、短则几个月后复发的“元凶”。

临床上解决这个问题的方法，就是在手术切除肿瘤病灶组织之后立即对剩余的组织边缘进行抗肿瘤治疗（放疗，化疗，以及目前正逐步投入应用的靶向治疗等），也就是使用辅助治疗，来杀死任何可能残留在患者体内的肿瘤细胞。而这一次，研究人员使用的辅助治疗手段是CAR-T细胞。

值得关注的一点在于，研究人员并没有为了“更容易得到结果”而去选择黑色素瘤等对于免疫治疗更敏感的肿瘤——他们选择了脑瘤、三阴性乳腺癌和人胰腺导管癌（最常见的胰腺癌之一）的肿瘤细胞。众所周知，对于人类来说，后两种实体瘤都非常难以治愈，甚至对包括CAR-T在内的各类免疫治疗并不太敏感。在这样的情况下得到的阳性结果显得弥足珍贵。

研究人员使用的CAR-T细胞，靶向了一个近期大热的靶点，间皮素（MSLN）。间皮素在多类人类肿瘤当中过表达，常见的包括间皮瘤（85%~90%）、胰腺癌（80%~85%）、卵巢癌（60%~65%）、肺癌（60%~65%）、胆管癌（60%~65%）、胃癌（50%~55%）、结肠癌（40%~45%）、胸腺癌（40%~45%）、食管癌（35%~40%）、乳腺癌（25%~30%）以及子宫内膜癌（20%~25%）等。

而靶向间皮素的CAR-T疗法所展现出的潜力，让我们看到了将细胞疗法应用时机进一步提前的可能性。

研究者也明确表示，这项研究证明了CAR-T疗法作为实体瘤手术的补充的应用前景。他还表示，团队认为这种方法可以扩大到除CAR-T之外的其它细胞疗法与抗癌药物，从而进一步提升抗肿瘤的效果。

细胞疗法是“源自人类本身的抗癌力量”。基于T细胞的CAR-T疗法与TILs疗法，基于自然杀伤（NK）细胞的CAR-NK疗法与NK细胞回输，基于DC细胞的癌症疫苗等等，这些细胞疗法就如同一个扎根于人类本身的无穷“宝库”，等待着医学家们来发掘它们的潜力。

当然，初步的应用已见端倪，很多患者已经从投入临床试验或临床使用的细胞疗法当中获益。如果大家希望进一步了解或申请入组相关的试验项目，或者处于一个需要做些治疗、却找不到合适的治疗手段的茫然阶段，可以通过「肿瘤新药临床试验」小程序提交病历资料，由专业医学顾问为您匹配合适的项目。