患者第一次中风是在前年,初始根本没法走路,后来经过我的治疗,基本上恢复正常。可以下地干活。已经恢复正常。嘱咐患者饮食起居应当注意。并且要一年至少喝药60天。
患者当时答应了,但是治愈之后,就忘得差不多,连续一年的时间不过来改方喝药。在饮食方面不注意,有时候还会去打麻将熬夜。去年得了新冠之后,就一直打吊瓶。连续一段时间后就开始感觉脚软,没有以前那么有力,有一次对着凉风吹了一夜,醒来以后发现行动困难。去医院治疗之后不适,再过来给我治疗,喝一剂药效果不显,就去医院做检查,之后确定为第二次中风。打吊瓶之后,双腿完全走不了路。翻身困难,说话不利,流涎,流鼻涕,浑身酸软无力。
医院诊断如下,右上叶纤维增殖灶,双侧基底节去-放射冠区腔隙性脑梗塞,双侧胸腔积液,急性脑梗塞,脑萎缩,喉咙痒,喉咙痛,说话不清楚,笑时掉眼泪,不喜饮,舌质淡红苔白滑。
流口水,喉咙很多痰,黏腻,难咯,脉数,喉咙干涩好转,睡不着,舌质淡红苔白厚,头晕,不想呕,眼睛模糊,大便无力,双腿无力,口淡,喝水咳嗽,感觉饿,吃进去感觉没味道。口臭,
中医辩证:痰血瘀阻证。
中医治法:化痰通络,活血化瘀。
方药:血府逐瘀汤合导痰汤加减。
桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、地龙、枳壳、太子参、郁金、桑寄生、续断、牛膝、炙远志、制南星、茯苓、薏米、制香附、鸡血藤、浙贝、黄芩、栀子、莪术、防己、地骨皮、水蛭
患者喝药之后,情况慢慢好转。加减治疗二十天左右之后,可以自己起床,再过十天左右,可以自己扶东西自己走路。现在自己可以扶着东西借力走路。并开三轮车出门锻炼。现在还在治疗中。
本医案的方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。
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