类风湿因子阴阳就能决定是否患类风湿？别太绝对！

　　 患了类风湿了!

　　“我的类风湿因子是阴性，肯定没得类风湿。”

　　类风湿因子虽然命名和类风湿相关，但是类风湿因子并不等于类风湿。只能说，类风湿因子的高低在一定程度上可以反映患者是否患类风湿，但准确率并不是百分百。

　　什么是类风湿因子

　　想要了解类风湿因子和类风湿的关系，首先就要了解类风湿因子是什么。

　　类风湿因子是由淋巴结、骨髓和滑膜中的B淋巴细胞产生一种自身免疫抗体，一般产生于受损关节的滑膜、滑液中的淋巴细胞中。它是针对已经变性的IgG抗体Fc片段上抗原成分产生的自身抗体。我们可以将类风湿因子理解为针对体内抗体的抗体。

　　类风湿因子包括IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五种类型，这些抗体与IgG的Fc段结合，会介导一系列的生物学反应。

　　例如调节体内免疫反应;激活补体，加快清除微生物感染;清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤;参与骨质破坏等。

　　类风湿因子(RF)检查是风湿免疫科常见的一个检查项目。对于大部分怀疑类风湿关节炎的患者，临床医生都会给他们开这样的检查项目，甚至在一部分健康体检中都会有这个检查项目。

　　类风湿因子影响因素

　　多种情况都会导致类风湿因子呈阳性，类风湿相关疾病只是其中之一。

　　类风湿疾病：据研究统计，约70%类风湿患者体内类风湿因子呈阳性。不过需要注意，也有20——30%类风湿患者呈类风湿因子阴性。临床上有部分患者具有类风湿的关节症状，但是类风湿因子一直呈阴性，这个时候就不能把类风湿因子作为类风湿的确诊标志。

　　环境外伤感染：在出现外伤的时候，我们体内会产生一系列免疫反应。在这一系列免疫反应中，就有可能会导致类风湿因子变高。这都属于正常现象，不需要太过担心。

　　其他疾病：患者如果患了其他免疫类或者感染类疾病也会出现类风湿因子阳性。例如干燥症、硬皮病、血管炎、肝炎、感染、感染性心膜炎就会导致类风湿因子变高，出现类风湿因子阳性。

　　在正常人群中，也有5%的人会呈现类风湿因子阳性，并且阳性率随着年龄增高而上升，老年人类风湿因子阳性率甚至会高达10%。

　　因此，不能简单地依据RF阳性就确诊患者为类风湿关节炎。RF并不是类风湿的特异性指标，只能作为参考的数据之一，还要结合临床表现以及其它相关的检查结果。如果有条件，最好去专科医院接受国家专利技术“肌骨超声”的检查。