【侯大夫文摘：腰痛专题】腰痛的姿势不同，病因也不同

生活中 ，几乎每个人都曾经历过腰痛的折磨，引起腰痛的疾病有很多种，如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出等，之前我们说过腰痛表现的时间不同，病因不同，今天再和大家了解一下，其实腰痛的姿势不同，也提示腰痛的病因不同：

1.腰背僵硬、举步维艰型：见于急性腰扭伤，俗称“闪腰”。往往是不经意的一个动作，比如转身、起床等，突然感觉腰部闪一下，随之腰部剧痛，不敢弯腰，走路时小心翼翼，并常以手撑腰，严重时连翻身都很困难，咳嗽一声都会加重腰痛。通常一侧腰部肌肉痉挛，坚如木板，所以也有人称之为“板状腰”。
发生这种性质的腰痛时，需要到医院拍片检查，排除骨性结构的破坏，大部分可能为急性腰扭伤，需要积极抗炎治疗，予以休息、针灸、按摩药物等治疗缓解疼痛，日常注意加强腰背肌锻炼。

2.腰动正常、坐卧不宁型：见于慢性腰肌筋膜炎患者，亦称“腰肌劳损”。多为长期伏案或坐位工作的人，觉得腰背部长时间酸痛不适，晨起较为严重，活动片刻会缓解一些，但活动时间稍长腰痛又加重，不能长时间保持坐位，需要不断地变换姿势。腰肌劳损一般不影响腰椎的屈伸活动，姿势基本正常。

这类腰痛严重时也可影响日常工作生活，所以长期反复慢性腰背肌肌膜炎，尚需除外一些风湿免疫类疾病可能，如风湿性多肌痛、强直性脊柱炎等，规范治疗，避免延误病情。

3.立如斜塔、卧似弯弓型：见于腰椎间盘突出症，表现为腰痛伴有一侧或双侧下肢的条带状放电样的疼痛，站立时上身向一侧倾斜，其“脊梁骨”不是一条直线，而呈轻度弧形，两侧肩膀明显不等高。而卧床时不能仰面伸直腿平卧，常采取侧卧位并且弯腰屈膝，这种体位可以使腰腿痛得到一定程度的缓解，这一现象在医学上被称为“代偿性侧弯”。
如果出现这种情况，须尽快就诊，经专科医师查体、拍片后确诊，积极治疗。

4.腰似鞠躬，间歇跛行型：见于腰椎管狭窄症，多为中老年人。走路时腰部略向前轻度弯曲，走一段距离后由于腰腿疼痛加重而不得不停下来休息，但骑自行车时却几乎跟正常人一样。

最后，还需要提醒大家，腰痛病因不同，尽量在专科医师明确诊断后，予以针对性治疗，切勿盲目乱治，延误病情。

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