治慢性萎缩性胃炎,胃痛胃胀、喜暖怕冷,一个从《金匮要略》中“提炼”出的方子,加减化裁,益气建中,至少...
治慢性萎缩性胃炎,胃痛胃胀、喜暖怕冷,一个从《金匮要略》中“提炼”出的方子,加减化裁,益气建中,至少调理过1700名患者。
胃病,很多人都有,但真正想好好治的,真不多。
这些年我见过的患者太多,大多数人都把胃炎当小毛病,吃点止疼的,喝点汤、粥之类的,养养就得了。
但从中医的角度看,我很不建议这样拖着,拖来拖去,脾胃气机会越来越虚。
先说个方子,多年以前,我从许多前辈的经验总结之中,得到的一个益气建中汤方。
【方组】:桂枝、白芍、甘草、大枣、黄芪、太子参、怀山药。
【方解】
此方源于《金匮要略》的黄芪健中汤,但去掉了饴糖之甘味;
加太子参、怀山药、黄精益气养液;
重用黄芪补肺治肝,舒达肝气,能够辅助温中健脾的功用;
黄芪味甘温、淡,补气的同时,有助于胃气上升,对于气虚的患者能起到很好的调节作用。
讲一个典型案例,对应患者症状加减化裁,运用得当:
王先生,42岁,慢性萎缩性胃炎近8年,接诊前半年胃痛加重,吃止痛药也不管用了。
据王先生说,他以前由于工作太忙,总是饥一顿饱一顿,胃疼是常事儿。多年来吃了不少止胃痛的药,想着能稳定住就行。
可没想到,现在吃治胃疼的药也不管用了。
经辨证观察,王先生的具体症状表现如下:
1.胃疼伴有胃胀,喜暖喜按,一旦着凉就疼得厉害;
2.浑身怕冷,手脚发凉;
3.嘴里发淡,但不发干;
4.食欲不振,大便不成形。
再看舌象,舌质淡,苔薄白。
综合上述情况辨证,可以确定他的问题,就是脾虚胃弱。
开方:桂枝、白芍、甘草、党参、白术、大枣、黄芪、太子参、怀山药,随症加减。
结果王先生服用9剂以后,胃痛和胃胀的情况有所缓解,食欲提升;继续用原方巩固,二诊后胃痛基本消失,饮食排便恢复正常,手脚恢复温热,精神状态良好。
以上,就是医案的基本经过。
运用益气建中汤方,加了党参、白术,旨在帮助患者提升脾胃之气,促进饮食消化,增加食欲,提升消化能力,增强体质。
这个方子,看起来简单,用的药也没什么稀奇。但其中运用之道,我用了几十年时间才总结下来,当然,收获的结果也是很好地。
在这里我还是要提醒广大胃炎患者,并非所有人都适用此方,胃炎的病因病机,还有胃阴不足、肝胃不和、寒邪袭胃等多种原因导致。
用药之前,务必经过中医辨证,确定施方。
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